卷第二十二


  (瘕积聚)凡十门

  [卷第二十二] 积聚第一

  茅先生∶小儿有奶积候。但是吐下奶来有臭酸气,此候因儿叫未住,母将奶与吃,致不消化,日久停滞,胃冷而至此。所治者,先用丁香散(方见泻痢门中)调胃,后下实积,牛黄丸。(方见实热门中。)取下奶积后,下匀气散补(方见胃气不和门中。)常服健脾散(方见胃气不和门中)即愈。

  茅先生∶小儿有食积候。夜间肚微微作热,或呕或泻,此因饮食伤饱而更睡至此。所治者,下实积,牛黄丸通下;后用匀气散补气。(二方并见同前。)常服万灵丸(方见本门)即愈。

  茅先生∶小儿有气积候。面黄白,不进食,肚微痛,夭矫啼叫。此因患诸般气候,久而不安,传归气积至此。所治者,用万灵丸、匀气散、醒脾散(有二方∶一方见胃气不和门中,一方见慢脾风门中、)健脾散相夹调理即愈。(余方见同前。)茅先生∶小儿有中脾积候。面黄如土色,或带黄而面带虚,脐上微痛,肚皮热,饮食减少,才食便言脐上及肚中痛,所食不化,头微热。此因先食硬物,不然冷物所伤在脾。所治者,先下青金丹(方见本门中)取下脾中积,后用匀气散、醒脾散补。常服健脾散、万灵丸即愈。(余方并方同前。)茅先生∶小儿有虚中积候。浑身微热,不思饮食,渴,日多昏,抱着一似睡未觉,此候因多端,久泄泻不止而虚得。此候所治者,先下青金丹,通尽肚中积;后用匀气、醒脾散调理。常服万灵丸、保童丸(方见一切疳门中)调理即愈。(余方并见同前。)茅先生∶小儿有实积候。大便不通,风毒疮疖,喉闭胙腮,喉中涎响。此因儿子生来饥猛,饮食无度,至有前件候。所治者,先用夺命散(方见急慢惊风门中)吐下热涎,后匀气散、醒脾散调理(二方见同前。)常服牛黄膏(方见膈热门中)、镇心丸(方见一切惊门中)、天竺黄散(方见实热门中)与服即愈。其前项诸般积气候,各说分明,下药各有等降。若然前积,调理不退,如变面黑,久泻不止,腹肚胀满,手心自生疮,气出粗,泻黑色,瘦弱不能坐立,眼视,鼻口燥黑,死候不治。

  汉东王先生《家宝》∶小儿积病可医者九∶面上虚肿是积。积者,是脾之所系。脾主身之肌肉,故应面,故知是脾积。其脾系土,土无正形,故早晚浮肿不定,多则早浮,其睡则脾不磨,上面作肿。若病后有此证,则是虚中积。宜用调脾、消积、行气等药。

  面合地卧是积。何以合地?其受积在脾,是冷积,何以知之?其脾好土,故知之在脾。其冷者属阴,故知伤冷、硬食得之。宜下热积气药耳。

  腹胀是积,其积在肺。何以知之?其肺主于气,才当受积,其气便冷,腹胀满,气急,故知之在肺。如腹胀,先宜调气后转,转后更宜调气。

  小便如油是积,其积在小肠。何以知之?其积受于脾,脾当转心,心不受触,则入小肠。小肠是心之腑,故知在小肠。则节其水道,小便如米泔、油相似也。

  发黄是积、是积伤心气。心主血脉,荫遍身毛发,被积气所干则发黄,故知是积伤心,宜下空心散(方未见),及取积药。此人必时复发热也。

  赤白痢是积。其积在肺,受传大肠,及有外伤冷而得。何以知之?其肺主西方庚辛金,其色白,后赤则是外邪。故知肺传大肠,则为赤白痢也,宜取后调气。

  两眼黄赤、睛青是积,其积在肝。何以知之?肝主东方甲乙木,色青,却被积气所干,即黄赤。睛青者,眼属五脏,肝是其主,肝若受积,故令眼睛青。是肝受积,若传胆、其人口苦,不要吃物,宜凉药退之。

  遍身虚肿是积,其积不在脏只在腑。何以知之?为其积曾取后,被药发动,即不在脏,故出皮肤之间为肿也。只宜下,取虚中积药,然后补之耳。

  多泻白粪是积,是受冷,积在脾。何以知之?脾主化,受冷积在脾,冷滑而泻白粪,故知在脾。宜先转,后热药补之。

  汉东王先生《家宝》∶小儿积病不可医者六∶喘急是肺积。肺主气,其喘急则肺绝,其人当面白,全无血色,故不可医也。

  面黑是肾积。其人面黑者是肾绝也,人当不辨好恶,眼直无光,只得一日而死也。

  吐热气是荣积。其不医者,是血绝不可治也。血主心,心不能管,故出热气不止耳。

  手脚心生疮是卫积。卫者气也,胃气不生,故手足生疮。若卫绝则气不回,只得半日而死也。

  恶心、吐、干呕是胃积,何以不医?胃主化食,其胃绝则恶吐,故不治。其人必食乳不化,不食亦干吐呕,面色青黄,无血色也。

  泻久住又泻,是积咬脾烂。何以知其脾烂?其人当泻白粪,为食不消,住了,却放粪赤黑而死,即知脾烂不可治。

  钱乙论∶积病口中气温,面黄白,目无精光,或白睛多,及多睡畏食,或大便酸臭者,当磨积,宜消积丸(方见本门),甚者当白饼子下之(方见搐弱门中),后和胃。

  《婴童宝鉴》论∶小儿五积为脏气不行,蓄积一处不动,故曰积。夫心为伏梁在脐上。上攻其心,下攻胃口;脾为痞气,在胃口上横之;肝为肥气,在脐之左边;肺为息贲,在脐之右畔;肾为贲屯,在脐之下。各有变动,非食之所成,乃气积也。脏属阴,故在一处而不动也。

  《婴童宝鉴》∶小儿有聚,谓六腑之气留聚也。腑属阳,阳气运转不停,故其聚不定一处,发而腹痛。积聚之候,皆面黄瘦劣,,不生肌肉,发立或肌体浮肿,腹急多困,多为水气。

  《五关贯珍珠囊》辨小儿积候∶面虚肿,腹肚胀,多睡、小便如油,泻痢,眼黄,头发疏黄,腹内虚鸣,吐逆。

  《五关贯珍珠囊》论虚中积候∶凡惊中虚积者,谓因惊取,复惊发动是也。所下粪青秽。凡虚中有积者,因伤食而泻又吐,如此渐虚,其病未瘥,故曰虚积也。又虚中之积,有积而频频取转,却取转不着,致其积尚伏,故亦曰虚中积。若惊积取下、则粪随惊青。如是食积,即粪成块子。凡疳中虚积者,因疳病转泻,虚而疳不退,故虚中尔。所取下粪裹白色也。

  《小儿形证论》八种疾病。杨玄操云∶多吐、多泻、多困、多热是也。

  面肿、手脚肿,是虚中有积。腹胀不思饮食,是胃中有积。合面吃土炭,痢痛,大腹中有积。面多黑,困不眼开,脾脏中有积。小便似油,脚手肿,肾脏中有积。渴,泻不止,膀胱中有积。腹内虚鸣,小便赤黄,小肠中有积。多吐逆,不吃食,上膈中有积。

  《惠眼观证》脏腑积候∶浑身虚肿者,脾之有积,久取不下,号曰虚中积。先塌气,后取之。肚腹肿,四肢黄色者,受水气,须取之。小便如米泔,肝脏受积,此候用取之。头发黄者,疳劳候欲发,此背之积,用取之。眼睛黄,鼻出水者,肝肺有积,曰风疳之候,当取之。赤白滞痢者,此脏腑内又积,用取之。肠内虚鸣者,此气虫之候,用取之。多吐逆,或日近及气酸臭可取。若已又不可遽取,恐作慢脾,且调理。合地而卧,此虫攒心,用取之。

  《保生》论小儿积病脉∶(其脉沉实。)积者,小儿恣餐,毒食瓜桃李果、肥滑粘腻之物,蕴成积聚。其形候面色黄白,头发焦立,腹胀虚鸣,面仆地卧,小便如油,频频多滑,久患赤白痢,以上皆是积病。若小儿肥实,宜与葱汤丸取,(方见惊积门与吉氏同。)次银白散补。(方见乳癖门中。《玉诀》同。)《保生》论小儿积病死候∶其脉洪大,下黑血,形瘦不行,坐久患积。腹急如鼓,项软,四肢冷,口噤都不食。以上并是死候,不可用药医救。

  茅先生小儿初受诸积歌∶小儿诸积病,还因乳哺成。先从腹肚胀,次及面虚盈。多睡面合地,小便似油清。发黄兼滑泻。吐逆肚虚鸣。白痢更并赤,眼黄因得名。

  茅先生小儿又受积歌∶小儿因受诸般积,面肿腹胀因伤食。腹内虚鸣合地卧,多渴发黄并痢疾。眼黄吐逆并多睡,尿色如泔疳积极。

  茅先生又小儿积病不治歌∶候得小儿诸积病,百个难医一个命。胃积多生手掌疮,疳劳吐泻应难整。孩儿生下五色恶,瘦弱伶仃无瘥日。久泻止来又忽泻,口中热气奔奔突。手足生疮朝暮热,不用苦药多是卒。

  茅先生小儿六般积不治歌∶小儿六件积为凶,面黑瘦恶药难冲。久泻多方止不住,手脚心痛命须终。颊红热极并惊久,口中热气命还穷。

  《玉诀》小儿积伤候歌∶积伤腹痛饶啼,喘促痰高乳食稀。泻痢无常频发热,面黄虚肿本伤脾。

  此患看虚实与下,次调胃气即妙。又一本云∶此看虚实先取葱汤丸(方见惊积门中,与吉氏同),次银白散补(方见乳癖门中。)《千金》治小儿结实,乳食不消,心腹痛。

  牛黄双丸方

  牛黄太山甘遂(各半两)珍珠(六铢)杏仁(浸去皮尖)芍药黄芩(各一两)巴豆(去皮膜,十八铢)上七味末之,蜜丸。一岁儿饮服如麻子二丸,但随儿大小加减之。

  《千金》

  紫双丸

  治小儿身热头痛,食饮不消,腹中胀满。或小腹绞痛,大小便不利,或重下数起。小儿无异疾,惟饮食过度,不知自止,哺乳失节,或惊悸寒热,惟此丸治之。不瘥更可重服。小儿欲下,是其蒸候,哺食减少,气息不快,夜啼不眠,是腹内不调。悉宜用此丸,不用他药,数用神验。千金不传方。(臣亿等详序例中,凡云∶服紫丸者,即前变蒸篇中十四味者是也。云服紫丸不下者,服赤丸,赤丸差驶病重者,当用之。

  方中并无赤丸,而比用朱砂又力紧于紫丸,疑此即赤丸也。)巴豆(去皮,十八铢)麦门冬(去心,十铢)甘草(炙,五铢)甘遂朱砂(各二铢)蜡(八铢)蕤核仁(汤浸,去皮,十八铢)牡蛎(火令赤,八铢)上八味,以汤熟,洗巴豆研,新布绞去油。别捣甘草、甘遂、牡蛎、麦门冬,下筛讫。研蕤核仁令极熟,乃内散,更捣二千杵。药燥不能相丸,更入少蜜足之。半岁儿服如荏子一双;一岁、二岁儿服如半麻子一双;三、四岁者,服如麻子二丸;五、六岁者,服如大麻子二丸;七岁、八岁服如小豆二丸;九岁、十岁微大于小豆二丸。常以鸡鸣时服,至日出时不下者,投粥、热饮数合即下。丸皆双下也,下甚者饮以冷粥即止。

  《外台》

  曾青丸

  疗大人、小儿久寒积聚,留饮宿食,天行伤寒者,服之二十愈。久服令人延年益寿。浩仲堪云∶扁鹊曾青丸,疗久癖积聚,留饮宿食,天行伤寒,咳逆消渴,随病所在,久病羸瘦,老少宜服,药或吐或下,或汗出方。

  曾青朴硝(各二分)茯苓寒水石大黄附子(炮。各三分)巴豆(二分,去心、皮,熬)上七味各异捣,下筛。巴豆、硝石合捣六千杵,次内附子捣相得,次内茯苓捣相得,次内大黄捣相得,次内曾青捣相得,次内寒水石捣相得,次内蜜和捣千杵。大人服如大豆二丸;小儿五岁以下如麻子大一丸;二、三岁儿如黍米一丸。如服药,以饮薄粉粥清下,当覆卧,令汗出。吐下气发作,服二丸;霍乱服三丸,泄泻不止服一丸,可至二丸。一方用曾青三分。忌猪肉、冷水、芦笋、大酢。崔氏同。

  《外台》疗小儿痰实结聚宿癖,羸露瘦弱,不能饮食。

  真珠丸方

  真珠(研,半两)蕤仁(五十枚,一云二百枚)麦门冬(去心,一两)巴豆(七枚,去心、皮,熬。一云四十枚)上四味捣筛,蜜和丸。期岁儿服二丸小豆大;二百日儿服如麻子大二丸。渐增,以知为度。当下病赤黄白黑葵汁,勿绝药,病尽下自止。久服令小儿肥白无病,已试验。《婴孺》方同,用丹砂不用真珠。

  《博济方》∶消除积滞,化胃久伏积聚。

  丹砂丸

  巴豆(一分,去皮,以米醋煮一二十沸,却入新水内,洗七遍净,去膜并心、皮。入乳钵内,一向研如粉,量出油)豆蔻(四个,为末)木香朱砂(细研。各一分)上件同研令细,以面糊和为丸如菘菜子大。每服三、五丸,小儿一丸。酒食所伤,盐汤下,温水亦得。小儿疳气,肚胀,腹聚、米饮下。

  《博济方》∶下虚中积久,曾取转不得者。

  抵圣丸

  犀角(镑末,二钱)蝎梢(三七个)银末朱砂(各一钱)巴豆(二十枚,去皮、膜)芫花(二钱。

  同巴豆用好醋二盏,煮令醋尽,拣出巴豆,以冷水浸洗、控干,芫花再炒令干。捣末,取二分用)上件同为细末,再研如面,将巴豆别研如糊,和匀,以水煮面糊为丸如小绿豆大。如小儿因惊积聚,粘滑毒物在于脾胃,累曾取下,变成虚积,枣汤下。体热、困闷,眼合不开,黄连、甘草、薄荷、桃仁汤化腻粉一字许下。一岁以上、三岁以下二丸;小可只一丸,米饮下。大人吃食吐逆,心腹胀满,夜有盗汗,日渐羸瘦,用姜枣汤下。妇人血气,米醋汤下五、七丸。更在临时约其虚实加减用之。张氏家传方同,名紫金丹。

  《博济方》治小儿虚中有积,时作壮热,烦渴,腹脏不调。

  圣饼子

  延胡索(七个大者)石燕子(一枚,为细末)粉霜(半钱)腻粉(五钱)上件四味同研至细,滴水和为饼子,如黑豆大,以灰火烧熟,再研为末,以水和为丸如豌豆大。每服一丸,嚼破,温汤下,临卧服。

  《灵苑》治小儿虚积乳癖。

  软金丹方

  腻粉(二钱)硼砂(皂子大)砂(半皂子大)黄连元精石黄鹰条粉霜(各半钱)巴豆(一个,分作两片,半生用,半烧过)上件八味,细研令匀,用枣瓤和搜,以面剂裹,文武火中煨,面熟取药,旋丸如黄米大。每服用甘草、薄荷汤下一、二丸。量儿大小加减。

  《灵苑》治惊风,止吐逆,腹内有症积,疏脏腑。

  大丸方

  滑石(三分)天南星(二钱)腻粉(一钱)巴豆(七粒,去皮,纸裹压去油)上件四味并同研为细末,以糯粥研为丸如黄米大。若腹内有症积,临卧时炮皂角子煎汤下;惊着用葱白汤下;若有涎吐逆,用丁香母一个煎汤下。每服一丸至三丸,量儿大小加减。

  太医局七宣丸

  疗风气结聚,宿食不消,兼沙石、皮毛在腹中。及积年腰痛,冷如冰石,香港脚冲心,烦愦闷乱,头旋暗倒,肩背重闷,心腹胀满,胸膈闭塞,风毒瓦斯连及头面。大便或秘,小便时涩,脾胃气痞,不能饮食,脚转筋掣痛挛急,心神恍惚,眠寝不安等疾。

  大黄(湿面裹煨,十五两)桃仁(去皮尖,,六两)枳实()木香柴胡(去苗,洗)诃梨勒皮(各五两)甘草(,四两)上为末,炼蜜为丸如梧桐子大。每服二十丸,米饮下,食后或临卧服。稍增至四十丸,取宣利为度,量虚实增减。觉病势退即服五补丸,不关男女、老少并可服饵,量力加减。

  《谭氏殊圣方》∶小儿心硬辨应难,撞肋冲心有数般,忽即当心一片硬,不然分作两边安。丁香牛黄石膏共,天竺生犀丸作丹,更入茯苓并枳壳,频服三粒必心宽。

  镇心丸

  丁香(半分)天竺黄石膏(各一分)生犀(末,一钱)牛黄(少许)上为末,蜜丸如绿豆大。每服二粒,春夏枳壳汤下,秋冬茯苓汤下。

  茅先生小儿诸积病

  青金丹

  滑石(末)白丁香(罗过)天南星(各二钱匕)青黛(罗过,平钱满挑二钱)轻粉(重二钱)水银(秤二钱,先以锡二钱于铜铫内煮溶,便以水银拌和,泻出于地,冷用。)川巴豆(去皮心、膜,七十二片无缺损者。井华水浸一宿,悬当风处吹干,烂研)上前件药同拌合,用软饭为此○大。巴豆不出油。根据形证用汤使下项。伤寒后取积痰,煎葱汤吞下;取疳虫,用牛肉炙汁下;惊风,肚中紧硬,面青黑,金银薄荷葱汤吞下;因伤着肚中及腹皮上,微热肚胀,夜间作热,似疳又不是疳,面青黄色,眼微黄,此肚中有积,用皂角子二七粒,灰内煨过,用水一盏,煎至半盏下;有积作泻,鱼汤下;气积,炒茴香汤下。凡下此药,周岁十四丸;三岁十八丸;七岁二十四丸,看大小加减下。须是四更初下,至天明通下积来。尽时可根据形证候下药补之。临吃此药,恐先吐下些小涎来、亦不妨。

  茅先生小儿诸积

  万灵丸

  根据形证用之。

  木香黄连蓬莪术(各半分)陈橘皮青橘皮(各去皮瓤,一分)槟榔(一个重钱半已来者用)上为末,每匕药一钱。用巴豆一粒去心膜,用醋煮巴豆一个,煮药令巴豆紫色。用杏仁一个去皮尖,灯火上,留性。二味都研,用醋面糊为丸如○许大。每服五丸、七丸、十丸,薄荷姜汤吞下。

  《婴孺》治小儿结实不散,乳食不消,心腹痛。

  双丸子方

  太山甘遂(炒)牛黄(各二分)真珠(一分)杏仁(汤去皮尖)芍药(各四分)上为末,蜜丸麻子大。一岁儿饮下二丸,量儿加减。

  《婴孺》治小儿痰实结聚。

  麦门冬双丸子方

  麦门冬(四分,去心)蕤仁(二百枚,去皮膜)丹砂(三分)巴豆(四十枚,去皮心,炒)上为末,蜜丸黍米大。一岁二丸;三、二岁服麻子大四丸。《外台》方同,用真珠不用丹砂。

  《婴孺》治孩子自下后,得寒热,血结成癖气,在左胁下,或寒饮,或冷食积聚,气动胸心,留热,不下食饮,暗瘦,宜先服少饮子散,气下。食后服紫双丸去宿积,自充溢也。

  饮子方

  (紫双丸见前《千金方》。)柴胡茯苓人参白术鳖甲(醋涂,炙香熟。各二分)上切如豆大,水二升,煮五合。空心分温三、四服,相去如人行一、二里久,再服粥以将息。

  《婴孺》治小儿核肿,壮热有实方。

  麝香(三铢,别研,汤熟入)大黄前胡(各四分)甘遂石膏(各三分)黄芩甘草(炙)青木香(各二分)上为粗末,水七升,煮一升九合。每服三合,日四服下,夜三服。

  《婴孺》治小儿肿满结实,诸治无益者。

  太山甘遂丸方

  太山甘遂(炒)葶苈(炒)芍药郁李子杏仁(去皮尖,炒)车前子黄芩猪苓(各三分)泽漆叶(炒)鳖甲(炙。各二分)柴胡(四分)上为末,蜜丸。竹叶饮下,以利为度。一、二岁儿服小豆大十丸;四、五岁服十五丸。以意量之。

  汉东王先生《家宝》

  灵砂丹

  下虚中积,脏腑虚滑泄泻,久经取转,里急后重,久积恶痢,暴泻不止,神效无比方。

  通明砂(一钱,细研)颗块辰砂(通明有墙壁者,一分,细研)上二味衮研极细,用蜡半两,先于盏内溶成汁,入去皮巴豆取三七粒全者煎,候巴豆紫色为度即漉出巴豆,细研。入前二味再研匀于黄蜡内,三分中取一分,再溶成汁,倾药于内,急搅令匀,刮出,于瓷合内取收之。

  每服∶暴泻恶痢旋ht,三丸如绿豆大,浓煎艾汤,先呷三、五口,然后吞下;水泻,冷水吞下;如取积,每服三丸如梧桐子大,浓煎甘草汤放冷吞下,临卧服。其久积,药随积下;其小,可不动便安。

  钱乙消积丸方

  丁香(九个)缩砂仁(十二个)乌梅肉(三个,焙)巴豆(二个,去皮、油、心、膜)上为细末,面糊丸黍米大。三岁以上三、五丸;以下三、二丸。温水下无时。

  钱乙紫霜丸

  消积聚。

  巴豆(去油、心、膜)杏仁(去皮尖。各二十一个)代赭石(一钱,研细水飞)上为细末,饭丸如粟米大。每服三、五丸至十丸,煎皂角仁汤下,无时。儿小者减之。

  钱乙真珠丸

  取小儿虚中一切积聚,惊涎,宿食,乳癖。治大小便涩滞,疗腹胀,行滞气。

  木香白丁香(真者)丁香(末)轻粉(各半钱,留少许为衣)白滑石(末,二钱)巴豆仁(十四个,水浸一宿,研极腻)上为末,研匀,湿纸裹烧,粟米饭丸麻子大。一岁一丸,八、九岁以上至十五岁服八丸,炮皂子煎汤放冷下。挟风热难动者,先服凉药一服;乳癖者,减丸数,隔日临卧一服。

  钱乙消坚丸

  消乳癖及下交奶,又治痰热膈实,取积。

  砂(末)巴豆霜轻粉(各一钱)黄明胶(末,五钱)细墨(少许)水银砂子(两皂子大)上同研细末,少入面糊为丸如麻子大。倒流水下,一岁儿服一丸,食后。

  张涣

  万灵丹

  治小儿脾胃久不和,挟积。服温热药皆不效,此药神妙。

  肉桂川黄连蓬莪术(各一两)肉豆蔻仁槟榔陈橘皮(去白,焙干)木香丁香(各半两。以上捣,罗为细末,次用)巴豆(去皮、心、膜)杏仁(麸炒,去皮尖。二件并于灯下烧灰存性。各二七个)上件同再捣,拌匀,滴水丸黍米大。每服,未周一粒;二、三岁二粒;三、四岁三粒;五、七岁五粒;十岁以上七粒。用生姜汤放冷下,乳食后。久积或乳癖,并宜常服。

  《婴童宝鉴》治小儿积聚黄瘦,吐食。

  比亭丸方

  比亭马牙硝朱砂(各末,一钱匕)腻粉(一钱)巴豆(六十个,去壳,细研出油)上件研匀,用饼剂中裹之,煨令熟,去饼。硬者留少许;润者滴水为丸如绿豆大。荆芥汤下,一岁一丸。

  《良方》治小儿虚中积,朝发寒热,心腹胀满疼痛者。

  妙香丸

  辰砂(一两)牛黄生龙脑麝香(各一分)金箔(一十四片)粉霜腻粉(各一钱)蜡(二两)巴豆(一百二十个,肥者)上丸如弹子大,量虚实加减,龙脑浆水下,夜半后服。脏虚即以龙脑米饮下,每服三丸如小豆大。欲药势缓,即按令扁。疾坚者,加至十丸,皆以针刺作数孔,以行药力。小儿取积,丸如绿豆,治小儿吐逆尤效。

  此药最下胸中烦及虚积。

  《九卫生》

  飞霜丹

  理一切虚中积,下痢脓血,里急后重,脐腹撮痛方。

  砂(三分,去砂石,秤)粉霜(三钱)上件同研匀,用薄纸拗作小纸箱子,方阔二寸半,深四分许,将药末铺在箱内。次掘一地坑,深三、四寸,其阔约碗盖得着。用火烧令极热,即去其火,惟留熟火三两挺,铺在坑底。置药箱子在内火上,急用瓷碗盖坑口,周遭以细土壅塞,无令透烟。凡烧,须防盖定后火灭,频以手按试碗,足热方可。烧时,须用好熟炭,火即不灭也,大约令烧如两炊饭久,即药成也。如火灭,即再装火烧之,烧及两炊饭久,便候碗冷,即开碗取出药。烧碗上有药烟着碗,亦一处揩下,再研令细。凡药得熟,自于火上凝。更次入腻粉九钱匕;龙脑一钱匕。又再滚研令匀,水浸蒸饼心,丸如绿豆大。大人每服十丸至十日。时一服,取下黑物,不用服补药。

  发时一服,如用补只煎醋石榴皮汤与吃,日二服,逐日下黑物为效。忌鸡、鱼、果子。乳母亦忌。

  《吉氏家传》

  取积雄黄丸方

  雄黄(三钱)郁金(半两)巴豆(二十粒,去皮、膜,出油)上末,面糊丸如萝卜子大。加减与服。每服五丸,空心茶清下。

  《吉氏家传》

  取积青榴丸方

  轻粉(炒,一钱匕)青黛(炒,三钱匕)脑麝(各半字重)巴豆(去心、油。春冬三十五粒,秋夏二十四粒)上末,面糊丸如○此大。每服五丸,米饮化下。

  《吉氏家传》

  消渴去积紫霜丸方

  大赭石木香(炮)乳香肉桂杏仁(去皮尖)丁香(各一钱)陈皮(一钱半,去白)巴豆(十五粒,去油)肉豆蔻(一个,炮)上件末,煮面糊如○此大。每服七丸,饭饮下。

  《吉氏家传》取小儿一切积,累用药取不下,腹胀,泻痢频并。

  乳香丸方

  乳香砂没药(各一块,皂子大)芥菜子(四十九粒)巴豆(一粒,生)上用大枣一枚,裹湿纸重封,灰火内炮熟,取出去纸,与枣子肉乳钵内研为膏。若不通,研入少许飞罗面。

  丸如绿豆大。每服七丸,周岁三丸,三更用淡姜汤下,取下原伤物。

  《吉氏家传》治惊疳积滞,或渴,或泻,或热。

  芦荟丸方

  芦荟(一钱,先乳钵内研)使君子(不去皮壳)芜荑(半钱,去皮取仁)槟榔(一个)胡黄连沉香木香(各一钱)麝(少许)龙胆草朱砂(各半钱)夜明砂(二钱,绢袋洗去土)上焙干末,用醋胆丸如○此大。每服十粒,米饮下,常服妙。

  《吉氏家传》治小儿久积惊疳。退积滞,化风涎,利膈镇心。

  真珠丹

  真珠(末)巴豆霜(去油用霜)滑石(各一分)半夏(三分,姜浸七次)续随子仁(三分)白附子(半两)寒食面(二分)天南星(半两,姜浸七次)上末,滴水丸○如此大。每服二丸,二岁者一、二丸加减,用葱白汤下。疳积,使君子汤下。

  《吉氏家传》治果子伤积。

  追魂散方

  白丁香轻粉官桂(去皮。各三钱)上末,冷水调下半钱,睡时服。来日取下所伤物,用异功散煎紫苏、冬瓜汤调,三服和气。

  异功散

  (方见胃气不和门中)《吉氏家传》

  取惊积桃符丸方

  朱砂天麻(末)白霜(各半钱)轻粉(二钱)水银(皂子大)巴豆(三粒,去皮膜)上末,入飞罗面滴水丸如○此大。惊候壮热,或吐,或泻,脉沉缓,眼色困,此是惊积。周岁以下五丸,桃符汤下,加减服之。

  《吉氏家传》

  镇心取积睡惊散

  郁金(半两)辰砂(半钱)麝香乳香(各一字)陈皮(二两,去白,用一分)巴豆(十四粒,同郁金炒熟,不用巴豆)上末。每服一字,看大小加减,薄荷汤下。

  《吉氏家传》

  治虚中积胜金饼子方

  粉霜延胡索巴豆霜(各半钱)轻粉(一钱)朱砂(一块,皂子大)石燕(一个)上末,冷水为饼子,如梧桐子大。每服一丸,皂子汤下,大小加减。

  《吉氏家传》治小儿诸般气积

  木香散

  或惊结不通,此药立取下方。

  木香(末,一钱半)陈皮(二钱)巴豆(五粒,去心、膜)上将陈皮、巴豆同炒黄色,只取下巴豆五片,余不用,与前木香末同研匀。每服半钱或一字,陈米饮下。

  若吐泻,瓦缸内煎香附子汤下,大小加减。

  《吉氏家传》

  惺惺丸

  治小儿疳劳黄瘦,虚中伏积,久患赤白痢。但是虚中伏积宜用此药取,更不动脏腑方。

  阳起石轻粉粉霜黄鹰条白丁香(各一钱)朱砂(一钱半)砂(挑一钱匕)小银砂(一钱)石燕(一个,火五次,汤淬五度)上为细末,汤浸蒸饼为丸如此○大。每服七丸、十丸至十五丸。用火皂皂,葱白汤下。非时服,不动脏腑。

  长沙医者丁时发传∶治小儿惊热,乳食积聚不消。

  朱砂丸方

  朱砂腻粉麝香雄黄(各半分)巴豆(七粒,去皮出油)上件为末,蜜丸如粟米大,一岁一丸,荆芥汤下,大小加减。

  长沙医者丁时发传

  青黛三圣丸

  治小儿痰涎膈实,奶癖惊风。消奶食蛔疳。疳积腹痛。常服极妙。

  青黛(一分)牵牛(末,三分)腻粉(一钱)上为末,面糊为丸,米饮下。

  长沙医者郑愈传

  大碧丹

  水癖,食癖,五积,果子毒,但是腹中疾。并治五积奶不消,四季服之。

  光明砂(二钱)滑石腻粉白上硫黄鹰粪(各一钱)小巴豆(七粒。斑者去心、膜,水浸一宿,淘二七度,研如泥,去油)上为末,一处同研令匀,入巴豆膏浸煎,红米饭为丸,青黛为衣。半周一丸,一岁二丸,量大小加减用之。

  春冬煨皂角汤,秋夏煎萝卜汤下。如惊,煎金银薄荷汤下。

  长沙医者郑愈传三出丸去积聚方。

  陈皮(去瓤)缩砂藿香京三棱蓬莪术芫花(各一分,同醋煮干为度)巴豆(五十粒,和壳瓦上焙焦为度)上先六味为末,次外杵巴豆令烂,方与诸药相拌令匀,以醋面糊为丸如绿豆大,朱砂为衣。每服三、五丸,薄荷汤化下,乳食后。

  [卷第二十二] 瘕第二

  《巢氏病源》∶小儿瘕癖结候∶五脏不和,三焦不调,有寒冷之气客之,则令乳哺不消化,结聚成癖也。

  其状按之不动,有形段者,也;推之浮沉者,瘕也;其弦急牵强,或在左或在右者,癖也。皆由冷气、痰水、食饮结聚所成,故云瘕癖结也。

  《圣惠》论∶夫小儿寒温失调,饮食不化,与脏气相搏,结聚不动,名为也。其食结在腹,喜寒,四肢洒洒如霍,不能饮食,常自隐隐而痛,此则食也。

  《婴童宝鉴》∶小儿瘕者,在腹中疼痛,不痛定一处者,瘕也。

  翰林待诏杨大邺问∶小儿结成块者为何?答曰∶小儿不慎味,尝吃粘滑、腻肥、腥、瓜果,胃口不和,结实难化,痞于胸膈之间,攻冲荣卫,则呕逆频频,喘粗眼涩,更加频渴。或归于下部则泄泻频并,两胁虚胀,便只和脾胃,或更疏泻。或则饮食不化,渐次成。大约诸般,皆妇人体息,须凭救疗,使早暮痊除。

  不寻根源,久而为薨。

  《五关贯珍珠囊》小儿瘕候∶凡应瘕癖结,并是抚养乖理,哺喂不时,致乳食结聚而不化,故成此疾。

  《惠眼观证》∶凡小儿生下有瘕癖气;有疳虫攒心气;有胎惊疝气;有抱心吊气。瘕气者,发时横来左右,胁下筑痛,或多吐逆,急下汤丸通利,(方见急慢惊风门中。)后以匀气散服之(见胃气不和门中。)疳虫攒心气者,其候伏面,服虫药。如渴水未住,便下塌气散(方见肿满门中)夹黄连饮子服之(方见本门)。胎惊疳气者,生下多夜啼,或吊上肾,乃以宽气药参苓散治之,(方见胃气不和门中。)又用葱涎膏贴外肾。(方见初生不大小便门中。)醒后汗出,又渴水无时,乃以槐角丸(方见腹痛门中)及宽气药调理二、三日,亦已通利与匀气。生下未周岁至两岁,一见阴肿者,此胎中大受极热,或父之传受。

  先用牛黄丸疗之,(方见风热门中。)后匀气。始用芸苔子为末,冷水调贴之。如未退,却用寒水石、白缮土、酸醋调涂。

  乃常吃郁金、甘草、牙硝,三味为末,蜂糖熟水调下。

  《婴童宝鉴》小儿瘕歌∶三焦不调顺,胸中寒气极。痞满喘还粗,噫出酸气息。乳哺不能消,结聚成癖。有形名曰,浮动当为积。弦强癖之源,分明记胸臆。

  《外台》∶《广济》疗少小及大人腹中宿食,积成癖,两胁妨满,气息喘急,不能食,面黄,日渐瘦,腹大胀硬,除百病。

  紫双丸方。

  《圣惠》名

  代赭丸

  代赭丹砂(各研)大黄(各八分)青木香(五分。《圣惠》用二两)当归(五分。《圣惠》用一两)桂心(四分。《圣惠》用二两)犀角屑(三分。《圣惠》用二两)巴豆(六分,去心皮,别捣。《圣惠》用半两)上八味捣筛,蜜和丸如桐子。大人小儿量之,十岁儿服大豆许二丸;六岁者小豆许二丸。以下临时斟酌,要泻病出为度。久疾日一丸,以溏泻而已,不在猛泻。忌如常法。

  姚和众方

  治小儿瘕。

  上用煮老鼠肉汁,煮粥为食。

  《圣惠》治小儿瘕,壮热头痛,呕逆腹痛,寒热,头发作穗,及食癖、乳癖气。

  鳖甲散方

  鳖甲(一两,涂醋炙令黄,去裙)枳壳(麸炒微黄,去瓤)木香川大黄(锉,微炒)京三棱(微煨,锉)槟榔(各半两)人参(去芦头)赤茯苓柴胡(去苗。各三分)桂心(一分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓温服,日三服。量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿瘕羸瘦鼠肉煎方鼠肉(五两,生用)鳖甲(三分,生用)甘遂(一分、末)陈橘皮(半两,汤浸,去白瓤,焙)上件药,除甘遂末外并锉,以水二大盏,煎至五分,去滓,下甘遂末匀搅。一、二百日儿奶癖,一日与服之尽半合;二、三岁儿,一日服尽一合;四、五岁儿,一日服尽二合。如利多即少服,看儿虚实与服之。如是利不止,煮大麦面汤解;煮鼠肉汁作粥服之亦佳。

  《圣惠》治小儿瘕,胁下坚硬如石,四肢黄瘦,不欲乳食。

  甘遂丸方

  甘遂(煨令微黄)蕤仁(汤浸去皮,研入。各一分)雄黄(细研)丹砂石膏(各细研,水飞)牡蛎(烧为粉。各半两)麝香(半分,细研)巴豆(半分,去皮、心,绢囊盛,于淳酒中煮半日,取出焙干)上件药捣,罗为末,与巴豆都研令匀,炼蜜和丸如黍米大。每服以粥饮下一丸,日二服。量儿大小加减服之。

  《圣惠》治小儿瘕羸弱,不能乳食。

  鳖甲丸方

  鳖甲(涂醋,炙令黄,去裙)京三棱(微煨,锉)川大黄(锉碎,微炒)槟榔郁李仁(各半两,汤浸,去皮,微炒)木香青橘皮(汤浸,去白瓤,焙)肉桂(去皴皮)柴胡(去苗)人参桔梗(各去芦头)防葵(各一分)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。五、六岁儿,空心以粥饮下七丸,晚后再服。更随儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿瘕、腹痛、黄瘦。

  大黄丸方

  川大黄(三分,锉碎,微炒)知母牡蛎(烧为粉)枳壳(麸炒微黄,去瓤)当归(各半两。锉,微炒)鳖甲(一两,涂醋炙令黄,去裙)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。三、四岁儿,每服空心以粥饮下五丸,晚后再服。更量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿瘕百病,疳痼,腹胀,黄瘦,发歇不常,客忤疳痢,及吐逆不定,心腹多痛,及惊风天等。

  牛黄丸方

  牛黄(细研)犀角(屑)木香当归(各微炒。各半两)人参(去芦头)川大黄(锉碎,微炒)光明砂(细研,水飞过)槟榔(各三分)麝香(细研,一分)鳖甲(一两,涂醋炙令黄,去裙)巴豆(以淡浆水一碗大煮,尽去皮,出油,别研。各一分)代赭(二分)肉豆蔻(二枚,去壳)杏仁(二十枚,汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄)上件药捣,罗为末,都研令匀,炼蜜和丸如绿豆大。百日以下儿,乳汁下一丸、二、三岁儿,空心粥饮下二丸。胸膈有病,吐出;在脏腑有病,即利出恶物为验。后又得吃浆水粥一日,其利自止。五日至十日吃一服,永无滞结。更量儿大小加减服之。

  《圣惠》又方朱砂(细研)杏仁(各一分,汤浸,去皮尖、双仁,别研如膏)巴豆霜(半分)鳖甲(涂醋炙令黄,去裙)犀角(屑,各半两)上件药捣,罗为末。入巴豆、杏仁都研令匀,炼蜜和丸如黄米大。百日儿乳汁下一丸;三、四岁儿薄荷汤下三丸。随儿大小加减服之。

  《圣惠》》治小儿食,或时寒热,四肢黄瘦,不欲饮食。

  礞石丸方

  礞石干姜(炮裂,为末)杏仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄。各一分)巴豆(去心、皮,纸裹,压去油)砂(各半两)以上五味,研令细,以米醋一茶碗,煎如膏,次用∶京三棱(微煨,锉)皂荚(去皮,涂酥炙令黄,去子)蓬莪术(各一分)上件药捣,罗为末,以所煎膏和丸如绿豆大。三岁儿每服以茶清下一丸;儿稍大,临时以意加之。(张涣方三棱煎,同治脾虚挟积。

  《圣惠》治小儿食,寒热羸瘦,不能饮食。宜服

  防葵丸方

  防葵京三棱(微煨,锉。各半两)肉豆蔻(去壳)木香枳壳(麸炒微黄,去瓤)麝香(各一分,细研)川大黄(锉碎,微炒)鳖甲(各一两,涂醋炙令黄,去裙)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。三岁儿每服以粥饮下五丸,日二、三服。更量儿大小以意临时加减。

  《圣惠》治小儿食久不消

  代赭丸方

  代赭(细研)巴豆(去皮、心,研,纸裹压去油)丁香(各半两)黄连(去须)五灵脂桂心(各一分)麝香(细研)腻粉(各一钱)芦荟(二钱,细研)上件药捣,罗为末,都研令匀,炼蜜和丸如绿豆大。三岁儿空心以粥饮下二丸。量儿大小以意加减,当取下一切恶物为效。

  《圣惠》治小儿食,吃食不得,四肢消瘦。宜服

  木香丸方

  木香槟榔京三棱(微煨,锉)杏仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄)当归(锉,微炒)犀角(屑。各一分)鳖甲(涂醋炙令黄,去裙)朱砂(细研,水飞过)代赭(各半两,细研)巴豆(半分,去心,研,纸裹压去油)上件药捣,罗为末,都研令匀,炼蜜和丸如黍米大。三岁儿空心以暖水下三丸,晚再服。量儿大小临时加减。

  《圣惠》治小儿食,大肠涩,心腹妨闷。

  大黄丸方

  川大黄(锉碎,微炒)赤芍药大麻仁鳖甲(各三分。涂醋炙令黄,去裙)防葵法曲(炒微黄)白术青橘皮(各一分,汤浸,去白瓤,焙)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。三岁儿每早晨以温水下五丸。晚后更量儿大小,以意加减。

  《圣惠》又方京三棱(煨,锉为末)五灵脂(各半两)巴豆霜(半分)上件药都研令匀,以醋煮面糊和丸如绿豆大。每服空心茶清下二丸。量儿大小加减服之。

  《圣惠》又方菖蒲(末,半两)巴豆(二十枚,去皮研烂,以头醋一中盏熬成膏)上件药入巴豆膏,和丸如绿豆大。每服空心以茶清下一丸。量儿大小加减。

  《圣惠》又方腻粉(一钱)干胭脂(一分)巴豆霜(半分)朱砂(半两,细研,水飞过)上件药都研令匀,以醋煮面糊和丸如绿豆大。每服空心,煎橘皮汤下二丸。量儿大小加减服之。

  《圣惠》治小儿积年厌食,并治血气及块。

  砂丸方

  砂(半两,细研)青礞石(细研)穿山甲(炙令黄焦)磁石(烧,醋淬七遍,捣碎研如粉)京三棱(微煨,锉)干漆(捣碎,炒令烟出赤石脂(细研。各一分)虻虫(炒微黄,去翅足)水蛭(炒令微黄。各五十枚)巴豆(十五枚,去皮、心,研,纸裹压去油)上件捣,罗为末,入巴豆都研令匀,用软饭和丸如小豆大。每服三丸,小儿一丸。以烧蒸饼灰汤下,一复时后,取下恶物。若是血气块,当归酒下,不过五服瘥。

  《博济方》∶消瘕积聚,血结刺痛。

  木香砂煎丸

  木香大黄(炮)荆三棱(生用)巴豆(去皮膜,不出油用,细研之)官桂(去皮)筒子漆(炒)青橘皮(去白)蓬莪术(炮)附子(炮,去皮脐)干姜(炮。各一分)香墨(一指节大,细研)砂(半两,以好醋一盏浸一宿,去砂石)上将大黄末、荆三棱末、巴豆等三味,同于银石器内,以好醋一升,煎一、两沸;次入砂同熬成膏,次入诸药末和匀,再入臼,杵千百下为丸如绿豆大。每服五丸。伤冷食、冷酒、冷水,结聚腹内,气块痛,用干姜汤或橘皮汤下;夹食伤寒,白汤下亦得;粘食不消成气块,即用煮面汤下;食牛、羊、鱼、鳖肉成气块不散,用所伤汁下;宿酒不消,酒下;血气,当归酒下;妊娠不服要转,淡茶下;加至七丸。小儿三丸,常服一、两丸。

  张涣

  大腹子汤

  治症癖腹满,小便不利方。

  大腹皮(一两,锉)槟榔枳壳(麸炒,去瓤)赤芍药人参(去芦头)知母陈橘皮(汤浸,去白。各半两)甘遂(一分,慢火煨令黄)上件捣,罗为细末。每服一钱,水一小盏,煎至五分,去滓温服。量儿大小加减。

  张涣

  圣效丹

  治癖结、诸病久不瘥方。

  当归(洗、焙干)木香好朱砂(细研,水飞)桂心(各一两)甘遂(慢火煨令黄)京三棱(炮,乘热锉)鳖甲(各半两。涂酥炙黄,去裙。以上捣,罗为细末次用)麝香蕤仁(各一分,汤浸,去皮,别研)巴豆(三七个,去皮心、膜,绢袋盛,用好酒煮一宿,取出别研)上件都拌匀,都研细,用黄蜡六两慢火熔,同诸药搅成膏,如黍米大。每服,未周小儿一粒;二、三岁二粒;四、五岁三粒;六、七岁五粒;十岁以上七粒,温米饮下,乳食后。量儿大小加减。

  《惠眼观证》

  双参饮子

  (本名胡黄连饮子)人参胡黄连枇杷叶(拭去毛)干葛甘草元参麦门冬上各等分,为末。每服一大钱,水半盏,煎两、三沸,去滓,旋旋与吃。

  [卷第二十二] 癖气第三

  《圣惠》论∶夫绝乳小儿,五脏调和,荣卫气理,则津液流通,虽复多饮水浆,不能为病。若调养乖方,三焦痞隔,则肠胃不能宣行。因饮水浆,便令停滞不散,更遇寒气相搏,结聚而成癖。癖者谓僻侧,在两胁之间有时痛也。

  茅先生论小儿生下五个月日,上至七岁,有结癖在腹成块如梅核大,来去或似卵大,常叫疼痛不住者,亦分数类。在右胁下痛者为癖气,下蓬莪术散(方见气门中)夹健脾散(方见胃气不和门中)与服即愈。如见面黑眼视,泻黑血,鼻口冷,手足冷,不进食者死。

  钱乙论小儿病癖,由乳食不消,伏在腹中,乍凉乍热,饮水或喘嗽,与潮热相类,不早治必成疳。以其有癖则令儿不食,致脾胃虚而热发,故引饮水过多,即荡涤肠胃,亡失津液,胃不能传化水谷。其脉沉细。益不食,脾胃虚衰,四肢不举,诸邪遂生,鲜不瘦而成疳矣。

  钱乙论癖为潮热云∶曹宣德子三岁,面黄,时发寒热,不欲食而饮水及乳不止。众医以为潮热,用牛黄丸、麝香丸不愈,及以止渴干葛散服之,反吐。钱乙曰∶当下白饼子主之(方见搐搦门中),后补脾,乃以消积丸磨之(方见积聚门中),此乃癖也,后果愈。何以故?不食但饮水者,食伏于管内不能消,至令发寒。服止渴药吐者,药冲脾故也,下之即愈。

  《婴童宝鉴》∶小儿食癖者,是小时失乳,或母无乳暴将食哺之,或动或不动,食在于脾,儿不能消化,结聚成块。其腹内左右不定,或如梨栗,覆杯之状是也。

  《婴童宝鉴》∶滞寒不流,又夹痰涎成癖,自然有声。

  《婴童宝鉴》∶小儿癖者,于腹中来往不常者是也。

  《千金》

  牛黄鳖甲丸

  治少小癖实,壮热、食不消化,中恶忤气方牛黄浓朴(姜制)茯苓桂心芍药干姜(炮。各半两)鳖甲(醋炙香熟)麦面柴胡大黄枳实(麸炒)芎(各一两)上十二味末之,蜜丸如小豆大。日三服,以意量之。

  《千金》治小儿宿食癖气、痰饮,往来寒热,不欲食,消瘦。

  芒硝紫丸方

  芒硝大黄(各四两)半夏(汤浸七遍)甘遂(各二两)代赭(一两)巴豆(二百枚,去皮膜)杏仁(汤去皮尖,一百二十枚)上七味末之,别捣巴豆、杏仁治如膏,旋内药末,捣三千杵,令相和合。强者内少蜜。百日儿服如胡豆一丸,过百日至一岁服二丸,随儿大小以意节度。当候儿大便中药出为愈,若不出,更服如初。王氏名保童丸,治伏积,寒热,吐泻,大便久不调,诸惊疳,伏涎,温壮等皆疗之。庞医云∶人家有此药者,可保小儿无误。

  《外台》∶《古今录验》还魂丸疗大人、小儿伤寒四、五日及数年,诸癖结坚心下,饮食不消,目眩,四肢疼,咽喉不利,壮热,脾胃逆满,肠鸣,两胁里急,飞尸、鬼疰、邪气。或为惊恐,伤瘦背痛,手足不仁,口苦舌燥,天行发作有时,风温不能久住,吐恶水方。

  巴豆(去心、皮,熬)甘草(炙)朱砂芍药(各一两)麦门冬(二两,去心)上五味各捣、下筛,合和以蜜,捣三千下,丸如梧桐子大。每服两丸,葱枣汤下。小儿二岁以上服如麻子大二丸,日二服。忌海藻、菘菜、野猪肉、芦笋、生血物。

  《外台》∶《广济》疗老小腹中癖气方。

  牛膝枳实(炙)鳖甲(炙)茯苓(各八分)桔梗芍药白术人参浓朴大黄桂心槟榔(各六分)上十二味捣、筛,蜜和丸。空肚温酒服如梧子二十丸,日二服,渐加至三十丸。老、小减丸,微利。忌生冷、油腻、小豆、粘食、苋菜、桃、李、雀肉、大醋、生葱、猪肉。

  《外台》∶《必效》疗大人、小儿癖方。

  上取车下李仁,微汤退去皮及并仁,与干面相半捣之为饼。如犹干,和淡水,如常搜面,大小一如病患手掌。为二饼微炙便黄,勿令至熟,空肚食一枚,当快利。如不利,更食一枚,或饮热粥汁即利,以快利为度。

  至午后利止,即以醋饭止之,利后当虚。病未尽者,量力一、二日更进一服,以病尽为限。小儿亦以意量之。

  不得食酪及牛、马肉,无不效。但病重者,李仁与面相半,轻者以意减之。后服者,亦任量力频试差。神效。

  《外台》∶急救小儿闪癖,治之方。

  青葙苗(六月六日采)知母黄连(去毛)大黄栀子仁栝蒌常山葳蕤(各八分)苦参皮(十二分)甘草(炙)蜀漆(洗。

  各五分)上十一味捣、筛,蜜和为丸如梧子大。饮服五丸,渐加至十五丸,日再,以知为度。因至利,小儿减丸量度服。忌猪肉、热面、葱蒜、生菜、海藻、菘菜。

  《外台》∶《广济》疗小儿癖发,腹痛不食,黄瘦。

  鳖甲丸方

  鳖甲(炙)郁李仁(各八分)防葵人参(各五分)诃梨勒皮(七颗)大黄(四分)桑菌(三分)上七味捣、筛,蜜丸。大小量之,以酒饮乳服五丸至十丸。《圣惠》独治气发动,但鳖甲、防葵、大黄、郁李仁各半两,人参、桑菌各六分,诃梨勒三分。

  《外台》∶刘氏疗小儿冷癖、癖气,不下食,瘦,时时肋下痛方。

  防葵当归枳实(炙)浓朴(炙)楮实人参黄茯神诃梨勒皮白术(各八分)牛膝郁李仁(去皮)柴胡大麻仁芍药橘皮防风紫菀(去土、洗)薏苡仁(各六分)鳖甲(炙)三棱根(各十二分)桂心(七分)大附子(二枚,炮)干姜(末,二分)甘草(炙)干地黄大黄(各十分)五味子(四分)槟榔仁(四颗)仙鼠(二枚,如无,以粪二合代)上三十味捣、筛,蜜和丸如梧子。大小增减,以意量之。须饮服之良。

  《子母秘录》治小儿气癖方。

  上用三棱汁作羹粥,以米面为之,与奶母食。每日取一枣大与小儿吃,亦得作粥与痫热食之。治小儿十岁以下及新生百日,无问痫热、无辜癖等,皆理之。秘妙不可,具言大效。

  《子母秘录》治小儿闪癖,头发竖黄,瘰羸瘦方。

  上用林檎杵末,以和醋敷上,癖移处就敷之。

  刘禹锡治小儿闪癖方。

  上用蝤煮食之。

  陈藏器治小儿闪癖,大腹痞满方。

  上用鹳脚骨及嘴,并煮汁服之;亦烧为黑灰饮服。

  陈藏器治小儿闪癖方。

  上用苦瓠取未破者,煮令热解开,熨小儿闪癖。

  《圣惠》治小儿腹中癖气不散,肌肉瘦瘁,或多心烦,不能饮食,食即吐逆,或大小便秘涩,及天、惊风并宜服。

  大紫霜丸方

  代赭(细研)朱砂(细研,水飞过)犀角杏仁(汤浸,去皮尖、双仁、麸炒微黄。各半两)麝香牛黄(各研细)巴豆(各一分,去皮心,研,纸裹压去油)当归川大黄(各锉,微炒)鳖甲(各三分,涂醋炙令黄,去裙)上件捣,罗为末,入研了药,更研令匀,炼蜜和捣三、二百杵,丸如麻子大。每服粥饮下二丸。惊风、天,荆芥、薄荷汤下。更量儿大小加减服之。以利下恶物为效。

  《圣惠》治小儿癖气腹痛。

  前胡丸方

  前胡桔梗(各去芦头)赤芍药赤茯苓枳壳(麸炒,去壳)川大黄(锉碎,微炒)当归(锉,微炒)郁李仁(各半两,汤浸去皮,微炒)鳖甲(一两,涂醋炙令黄,去裙)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。三岁儿每服空心以粥饮化破五丸服。量儿大小加减服之。

  《圣惠》治小儿腹中结聚,胁下有癖,手足烦热。

  鳖甲丸方

  鳖甲(一两,涂醋炙令黄,去裙。《婴孺》用五分)川大黄(半两,锉碎炒。

  《婴孺》用五分)柴胡(去苗)赤茯苓(各半两,《婴孺》各用一两)干姜(一分,炮裂,锉。《婴孺》用一两)桂心(半两)蛴螬(十枚,干者微炒。《婴孺》用二十个)虫(二十枚,微炙)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如麻子大。二、三岁儿空腹以粥饮下三丸,日三服。量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿癖气,久不消散。

  防葵丸方

  防葵(一两)川大黄(三分,锉碎,微炒)人参诃梨勒皮桑菌郁李仁(各半两,汤浸去皮尖,微炒)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如麻子大。每服以温酒下五丸,日二服。量儿大小加减服之。

  《圣惠》治小儿宿食不化,积成癖气,两胁妨闷,气急,不能下食,腹大胀硬。

  小紫双丸方

  代赭(细研)川大黄(各一两,锉碎,微炒)丹砂(细研,水飞过)木香犀角(屑)杏仁(汤浸去皮尖,麦麸炒微黄)当归(各半两,锉,炒)巴豆(一分,去皮、心,研细,纸裹压去油用)上件药捣,罗为末,入研了药,更研令匀,炼蜜和丸如绿豆大。三岁以上,每服空心以温水下二丸。更量儿大小以意加减,取下恶物为效。

  《圣惠》治小儿癖气,手脚心热,面色痿黄,不思饮食,日渐羸瘦。

  鳖甲丸方

  鳖甲(涂醋炙令黄,去裙)川大黄(各一两,锉碎微炒)柴胡(三分,去苗)人参(去芦头)赤茯苓当归(锉,微炒。各一分)桂心白术木香(各一分)槟榔京三棱(微煨,锉)生姜(各半两,切作片子,焙干)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。三岁儿空心以粥饮研下五丸。更量儿大小以意加减,当下诸恶物为效。

  《圣惠》治小儿癖气,手脚心热,脾胃虚弱,不下饮食,面色痿黄,渐加羸瘦。

  京三棱丸方

  京三棱(微煨,锉)防葵木香枳壳(麸炒微黄,去瓤)人参(去芦头)赤茯苓白术桂心(各半两)郁李仁(三分,汤浸去皮,微炒)川大黄(锉碎,微炒)鳖甲(各一两,涂醋炙令黄去裙)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如小豆大。以粥饮下,随年丸数,日三服。儿稍大,即以酒下之。

  《圣惠》治小儿羸瘦,腹内有癖气,胁下坚满,时有腹痛,虽食不成肌肉。

  鸡骨丸方

  乌鸡骨(一具。酒浸炙令黄)川大黄(锉碎,微炒)鳖甲(涂醋炙令黄,去裙)黄芩泽泻柴胡(去苗)桔梗人参(各去芦头)赤芍药(各一两)枳实(半两,麸炒微黄)杏仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄)防葵(各三分)虫(五枚,微炒令黄)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。四、五岁儿以粥饮下七丸,日二服。看儿大小临时加减服之。

  《圣惠》治小儿癖气,胁下妨闷,手足微肿,并宜服

  枳壳丸方

  枳壳(麸炒微黄,去瓤)牵牛子(生用)黄柏(锉。各半两)川大黄(锉碎,微炒,三分)牡丹甘遂(煨令微黄)桂心(各一分)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服以温水研破二丸服之,日再服。看儿大小以意临时加减。

  《圣惠》治小儿癖气不消,四肢黄瘦,时有腹痛。

  大黄丸方

  川大黄(锉碎,微炒)鳖甲(涂醋炙令黄,去裙)大麻仁(研入)赤芍药(各三分)防葵神曲(微炒)白术木香(各一分)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服以温水化五丸服之,日二服。量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿癖气,壮热瘦瘁,不欲乳食。

  诃梨勒丸方

  诃梨勒皮柴胡(去苗)川大黄(锉碎,微炒)赤芍药鳖甲(涂醋炙令黄,去裙)浓朴(各半两,去粗皮,涂生姜汁炙令香熟)大麦(炒令微黄)芎赤茯苓枳壳(麸炒微黄,去瓤)干姜(炮制)桂心(各一分)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服以粥饮下五丸,日三服。量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿癖气坚硬,瘦瘁,不欲食。

  芫花丸方

  芫花(醋拌,炒令干)鳖甲(涂醋炙令黄,去裙川大黄(锉碎,微炒)桃仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄。各半两)京三棱(微煨,锉)雄黄(细研。各一分)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如粟米大。三岁儿每服空心以生姜汤下三丸。量儿大小以意增减服之。

  《博济方》治小儿诸癖,每至午后时作寒热,微有咳嗽,胁肋癖硬。

  烧青丸

  轻粉(二钱)元精石粉霜砂(各一分)白面(三钱)上件五味同细研,滴水和为饼子,以文武火烧熟为度,再研,滴水和为丸如黄米大。每服七丸,浆水下。

  三岁以下服五丸。

  《婴孺》

  知母丸

  治少小、大人胁下有疾,心下癖症,头中苦痛,微眩,面黄,小便赤色,往来寒热,手足厥冷,不能饮食,夏秋转甚,令人淋沥。或苦手足烦躁,或疟病之后,余疹不除,朝瘥夕增,乍寒乍热,心胸下有疹结,及连疟后疾不止。或者温疫,或欲作疟,头项苦强,或胸膈间痰热癖饮。小儿痞疹,胁下症坚,及伤寒后七、八日结热,痰积不除,久则寒热头痛,逆害食饮,胃中烦躁,夜卧苦烦,朝瘥夕甚,有如温疟,此是热结不去。此方能除热消饮,治寒热,和胃气,利小便。胸膈间痰热留饮,面黄,小儿壮热,诸癖症并主之,又不令吐下方。

  知母大黄(各三两)黄芩杏仁(炒)常山(各二分)蜀漆甘草(各一两)麻黄(二两,去节)牡蛎(六分,赤)上为末,蜜丸相子大。饮下五丸,日进三服。加至二十丸,老小半之。小儿以意加减。

  《婴孺》

  防葵丸

  治老小癖,不食,羸瘦神验方。

  防葵当归旋复花橘皮诃梨勒皮吴茱萸桂心桔梗(各四分)杏仁(六十个,炒)大附子(一个,炮)大黄(十二分)鳖甲(六分)上为末,蜜丸梧子大。每服十五丸,日再服。

  《婴孺》治小儿癖方。

  质汗(出西蕃,如凝血。蕃人煎甘草、松泪、柽乳、地黄并热血成之)上取半匕,以水半盏,研如稀糊,更研朱砂调令匀。若五岁以下,空心只作一服。服之得利,恶物出,如不利,随粪出瘥,三、五日大愈。量儿大小与之。

  《婴孺》治小儿闪癖,身体壮热,频服冷药,冷气漫心成癖。下焦又冷,肠结,大便难方。

  茯苓芎鳖甲(炙)枳壳(炙)芍药(各二分)柴胡(四分)上切,以水一大升三合,煎至三合。空心为二服,去五、六里再服。忌苋子。

  《婴孺》治小儿羸瘦,腹中有癖,两胁坚满,时痛,食不生肌。

  鸡骨鳖甲丸方

  宿乌鸡(胸膈骨一具,酒浸一宿,炙黄)鳖甲(炙)蜀漆柴胡桔梗人参(各四分)芍药大黄黄芩杏仁(各五分)枳实(一分半,炒)防葵(切)白术(各三分)虫(五个,炙)上为末,蜜丸豆大。四、五岁儿服二丸,日再服佳。

  《婴孺》治小儿水癖

  黑丸子方

  当归(四分)细辛附子(炮)干姜胡椒(汗。各三分)盐豉(二合)巴豆(十枚,去皮,炒)野狼毒(炙,一分)杏仁(去皮,炒。十个)上为末,蜜丸胡豆大。饮服三丸,日一服。

  《吉氏家传》治腹肚不调,并癖气久不愈方。

  知母牡蛎枳实(各六分)鳖甲(醋煮,炙)甘草(各四分)大黄(三分)上末,蜜丸如绿豆大,粥饮下五丸。

  《朱氏家传》治小儿腹痛不调,兼癖气。

  知母丸方

  知母(六分)鳖甲(四分,炙)牡蛎枳壳(各三分,炒去壳)大黄(十二分,纸裹煨熟)上件为末,蜜丸如绿豆大,饮下五丸。大人以意下服。

  长沙医者丁时发传治七、八岁儿多睡,或时壮热,日加羸瘦,身虽不痛,有时痢脓,呕逆不食,是癖气之候。

  其状似疟疾,人多不识此患方。

  柴胡黄芩(各一分)枳壳(二片,炒)甘草(炙)知母芍药(各二分)大诃梨勒(一个,大者,煨,取皮。小者二个)上件为末,水一盏煎服。

  长沙医者丁时发传

  大戟饼子

  治小儿食癖,胁下有一块,饮食不生肌肉方。

  大戟(半两,匀切作片子,以好醋浸一宿,取出焙干为末,用药末一钱)好面(一钱)上滴水和丸,捻作饼子如小钱大,浓三分。上熟。米饮嚼下一饼,儿小减服。

  长沙医者郑愈传治诸癖肠结,不思饮食,或时吐逆。

  练香丸散方

  青皮白僵蚕甘草诃子(各二钱,并煨过存性,研为末)没药乳香巴豆霜(各一钱,别研)上和匀,为末。呕逆兼泻不止每服二字,米饮调下。如要思食、消癖,却入巴豆,以稀面糊为丸,每服五、七丸,薄荷汤吞下,日进三、两服。量虚实加减用之。

  长沙医者王兑传

  二丁散

  治小儿诸癖,久不消,腹痛,乍寒乍热,泄泻无时,多渴黄瘦,或下痢,腹胁有块如掌,癖侧石硬方。

  拣丁香白丁香没石子(各二钱)硫黄密陀僧(各三钱)上为细末,研匀。每服一字至半钱。白汤调下,空心临卧日二服。以消为度。

  《千金》灸法∶小儿癖,灸两乳下一寸,各三壮。

  [卷第二十二] 乳癖第四

  (奶脾是附)《圣惠》∶夫小儿乳癖者,由乳母食饮无常,醉饱过度,便即乳儿,不知kt节。小儿脾胃虚嫩,不能消化,或乳母偏卧一向,乳儿不能回转,儿亦睡着,乳滞偏于胁下,因兹结聚成块而痛者是也。其候面色青黄,发歇壮热,吐乳多睡,口内生疮,渐渐黄瘦,腹内结块不散,故名乳癖也。

  茅先生∶小儿生下,中遍身忽发寒候,遍身黄肿,小便赤黄,体微蒸热。此候本因胎热,又因哭后母爱惜,将奶与吃,不消化,遂为奶积。所治者,先用牛黄膏(方见膈热门中)、天竺黄散(方见实热门中)、调中饮(方见胃气不和门中),三个药与服即愈。如见黄色入睛,眼目视,气喘鱼口,手握拳,恶候不治。

  钱乙论∶腹中有癖,不食,但饮乳是也。当渐用白饼子下之。

  《婴童宝鉴》∶小儿奶癖者,谓小儿未会吃食,唯饮其乳,其乳拥猛。或其母当烦之次,便乳其子,子饮乳拥结不消,又夹顽涎结成痞块在腹内,或动不动,有时腹痛是也。

  《玉诀》小儿奶癖积伤候歌∶奶脾痞结积因伤,腹胀筋青面色黄,热发有时或渴饮,疳伤脾热口生疮。

  此患先解利,后取积,次调胃气无误矣。

  又一本云∶先用惺惺丸取,次银白散调气。(二方并见本门。)《圣惠》治小儿乳癖结实,或有滞恶停积不散,令儿日渐羸瘦,面色痿黄,春夏多发,不欲饮食,

  京三棱散方

  京三棱(微煨,锉)川大黄(锉碎,微炒)槟榔鳖甲(涂醋炙令黄,去裙)赤茯苓(各半两)枳壳(一分,麸炒微黄,去瓤)上件药捣,罗为散。每服一钱,以水一小盏煎至五分,去滓,分为二服,日三、四服,逐下恶物为效。

  《圣惠》治小儿乳癖,壮热体瘦,宜服

  朱砂丸方

  朱砂(半两,细研,水飞过)雄黄(细研,一钱半)寒水石龙脑(各细研)腻粉槟榔(末。各一钱)上件药都研令匀,炼蜜和丸如绿豆大。三、二岁儿以生姜汤下三丸,日再服。量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿乳癖,手脚心热,面色青黄,不下乳食,日渐羸瘦。

  人参丸方

  人参(去芦头)生姜(切,干炒)桂心赤茯苓白术枳壳(麸炒微黄,去瓤)木香当归(锉,微炒)槟榔京三棱(微煨,锉)鳖甲(涂醋炙令黄,去裙)川大黄(锉碎,微炒。各半两)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每一岁儿以粥饮化下三丸,日三服。量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿乳癖,呕吐,腹胀,寒热,

  枳壳丸方

  枳壳(麸炒微黄,去瓤)木香赤茯苓(各半两)人参(去芦头)柴胡(去苗。各三分)桂心(一分)川大黄(一两,锉碎,微炒)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服以温水化破三丸服之,日三服。量儿大小加减服之。

  《圣惠》治小儿乳癖,面色黄悴,食乳微细,日渐羸瘦。

  鳖甲丸方

  鳖甲(涂醋炙令黄,去裙)京三棱(微煨,锉)槟榔(各半两)人参(去芦头)赤茯苓白术枳壳(麸炒微黄,去瓤)木香当归(锉,微炒)桂心(各一分)川大黄(一两,锉碎,微炒)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服以粥饮研下三丸,日再服,以利为度。更量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿乳癖,胁下坚硬,大便难,小便赤。

  大黄丸方

  川大黄(锉碎,微炒)诃梨勒皮(各半两)乌梅肉(微炒)陈橘皮(汤浸,去白瓤,焙)木香(各一分)郁李仁(汤浸,去皮,微炒)川朴硝(各三分)桔梗(一分,去芦头)上件药捣,罗为末,炼蜜为丸如绿豆大。一岁儿每服以粥饮研下五丸,晚后再服。更量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿乳癖结块,久不消化,诸药无效。宜服

  化癖丸方

  巴豆霜(半两)腻粉朱砂(细研。各一钱)黄鹰粪(一分)砂雄雀粪(各一字)上件药都研如粉,用糯米饮和丸如黍米粒大。一岁儿每服空心煎皂荚仁汤下二丸,取下恶物为度。

  《圣惠》治小儿乳癖不消,心腹胀满。

  木香丸方

  木香京三棱(微煨,锉)槟榔人参(去芦头)青橘皮(汤浸,去白瓤,焙)赤茯苓(各一分)牵牛子(微炒)草豆蔻(去皮。各半两)郁李仁(一两,汤浸,去皮,微炒)上药捣,罗为末,以醋煮面糊为丸如麻子大。每服以粥饮下三丸。量儿大小加减服之。

  《圣惠》治小儿乳癖,胁下结块不消。

  腻粉丸方

  腻粉(一钱)雄雀粪(一分,微炒)上件药都研令匀,以枣瓤和丸如粟米大。以新汲水下一丸,取下粘滞恶物为效。量儿虚实、大小以意加减。

  《谭氏殊圣》治奶癖。

  诃子(五个,磨去两尖)密陀僧(三钱)硫黄轻粉白丁香黑丁香粉霜硼砂(各一钱)上件八味为末。每服半钱,男儿患,用女儿奶汁化服;女儿患,用男儿乳汁化下。

  《谭氏殊圣》治月里孩儿奶癖方。

  紫河车人参上各等分为末。用好醋调,拍成饼子如大钱子大。如左畔有奶脾者,药贴左畔脚心,用绯帛子扎,干后见效。左右一般使药。

  《谭氏殊圣》治小儿奶癖方。

  白丁香黑丁香(各十二个)石燕子舶上硫黄寒水石密陀僧(各三钱)腻粉(两个)上件为末。每服一钱,用第二遍米泔水调下,服即取下病来,如末,更一服。

  《谭氏殊圣》又方密陀僧诃子丁香草蔻木香(等分)上研,罗为细末,入腻粉少许再研。每服一钱半,米饮下。如不动,来日再服立效。

  《谭氏殊圣》又方。

  黑丁香(二十个)舶上硫黄密陀僧(各半两)白丁香(五个)上生用,为细末。如一岁者,只一字,临卧服;如三、两岁者,便服半钱,用奶汁下。

  《养生必用》治小儿奶癖,羸瘦危困,胁下硬有形即是。

  青礞石(末,半两)汞粉(半钱)寒食面(一钱半)上研令匀,以乳汁和,分为二十饼子,熨斗上以慢火爆干。一饼子分为四处,随饮食化服四分之一,隔日一次服,八服取效。未吃得饮食,化如糊,抿在儿口内。

  张涣

  三棱散

  治小儿乳癖结实不瘥方。

  京三棱(炮,锉碎)赤茯苓当归(洗,焙干)鳖甲(涂醋炙令黄,去裙。各一两)白术枳壳(麸炒,去瓤)木香(各半两)上件捣,罗为细散。每服一钱,水一盏,入生姜七片,煎五分,去滓。放温,时时与服。

  《婴童宝鉴》治小儿奶癖

  软银丸方

  水银(结成砂子)白丁香(末)腻粉(各一钱)鹰条(末。各一钱匕)巴豆(二十一个,去膜研,略去油)续随子(四十九个,去壳)上件同研匀,枣肉为丸如绿豆大。一岁一丸,温水下。

  《玉诀》

  惺惺丸

  治小儿虚积,及实积乳癖方。

  阳起石(一分)黄鹰条(秤二钱)白丁香朱砂(各一钱)轻粉(一钱半)麝(少许,末之)砂(一字,醋化)石燕子(五个,醋淬,七次)黄连(七钱)续随子(一百个,去壳,去油)上浸蒸饼,丸黍米大。每服三十丸,大小儿加减。炮皂子并葱煎汤,临睡吞下。

  《玉诀》

  银白散

  生胃气,取下后宜服此方。

  人参茯苓甘草(炙)白术(麦面炒)白扁豆(去皮)藿香叶上各等分,末一钱,紫苏汤调下。

  《张氏家传》治小儿奶脾方。

  上用芫花一两(醋浸三日,净洗),大黄半两,为末,入蒜一斤研,同药末研烂匀。男左女右,用药涂在乳母手心,熨擦癖上。时闻患人口中,如闻得药气,实时取了,立效。

  《董氏家传》治小儿奶癖、脾极效方。

  紫河车(二两)寒食面(三两)上同为细末。每服一匙许,水调涂足心,病在左涂左;病在右涂右。涂于红帛上缚之良久,其病大便中下去,救人甚多矣。大便尽洗去。

  《庄氏家传》治小儿奶脾,疳瘦尽,青皮丸方上用青皮不计多少,去白,干用,为细末,猪胆丸如绿豆大。每服五丸、七丸任意,汤下,日进三服。

  《孔氏家传》治小儿奶脾方。

  上用密陀僧不拘多少,研极细。以大蒜自然汁调,稀稠得所,涂于有奶脾处。据其大小周遍,又不可涂之太过。须臾,候儿口中有蒜气息,即是药透。仔细以手揉之,觉奶脾似消及五、六分,即便用温浆水洗去。

  切须则度,不可令消尽,恐药毒损气也。如未消,药先干,即别使温水润之。

  《王氏手集》治小儿奶癖方。

  白芥子芸苔子(各等分)上二味为末,水调摊纸上,贴奶癖。又用醋面饼子盖之立效。少顷急去,如不去即成疮。

  《赵氏家传》治小儿奶癖,发寒热,肌瘦,可思饮食,渐渐黄瘦,欲成疳气。

  如圣丸方

  大丁香(二十一个)密陀僧(半两)粉霜(一字半)舶上硫黄(二钱半)砂(一钱)白丁香(四十个全者)上为末。每服半钱,冷面汤调下,日一服,正午时见效。三岁以上每服半钱,三岁以下每服一字。

  《吉氏家传》治奶癖积热,发疳,

  水银丸方

  水银(结砂,一钱)砂白丁香(各半钱)轻粉脑子(各少许)香墨鹰条巴豆(醋煮令干)青黛(罗过)黄明胶(用蚌粉炒黄色)百草霜(各一钱)上末,滴水丸如绿豆大。用薄荷汤下三、五丸,看儿大小加减妙。

  长沙医者郑愈传治小儿奶癖方。

  上用紫河车不以多少,为末。每用一钱,冷水调贴癖痛硬处。

  《庄氏集》俞穴灸法∶乳癖,用粗线两条,各量两乳头中间阔狭,于两乳头上垂下,照令端直方停,对两乳于左右肋上各灸七壮,炷如麦粒大。

  [卷第二十二] 气第五

  《圣惠》论∶小儿气者,由饮食不调,生冷过度,与脏气相搏,结聚之所成也。其状脐胁两旁上下有物弦直,大者如臂,小者如指旋起急痛,故名气也。

  茅先生论∶小儿生下五个月日,上至七岁,有结癖在腹成块,如梅核大,来去或似卵大,常叫疼痛不住者,亦分数类。在左胁下痛者为气,下蓬莪术散(方见本门中)夹健脾散,(方见胃气不和门中。)与服即愈。如见面黑眼视,泻黑血,鼻口冷,手足冷,不进食,死。

  《圣惠》治小儿气急痛

  京三棱散方

  京三棱(微煨,锉)枳壳(麸炒微黄,去瓤)大腹子鳖甲(涂醋炙令黄,去裙)神曲(微炒)诃梨勒皮蓬莪术麦(炒令微黄)浓朴(去粗皮,涂生姜汁炙令香熟)青橘皮(汤浸,去白瓤,焙。各一分)黑三棱(半两,锉)上件药捣,细罗为散。每服以粥饮调下半钱,日三服。更量儿大小加减服之。

  《圣惠》治小儿气,发即紧痛,不欲饮食,

  大黄散方

  川大黄(锉碎,微炒)鳖甲(各一两。涂醋炙令黄,去裙)麝香(细研)木香(各一分)京三棱(微煨,锉)槟榔甘草(炙微赤,锉。各半两)上件药捣,细罗为散,都研令匀。每服以粥饮调下半钱,日三、四服。更量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿气,两胁下紧痛,羸瘦。

  鳖甲丸方

  鳖甲(涂醋炙令黄,去裙)京三棱(微煨,锉)川大黄(锉碎,微炒。各一两)人参(去芦头)干姜(炮裂,锉)白术枳壳(麸炒微黄,去瓤)柴胡(去苗)当归(锉,微炒)赤芍药陈橘皮(汤浸,去白瓤,焙)浓朴(去粗皮,涂生姜汁炙香熟。各半两)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服以生姜汤下七丸,日三服。更量儿大小加减服之。

  《圣惠》治小儿气,不能下食,肌体瘦,

  防葵丸方

  防葵当归(去芦头)桂心诃梨勒皮陈橘皮(汤浸去白瓤,焙)川大黄(锉碎,微炒)鳖甲(涂醋炙令黄,去裙)桔梗(去芦头。各半两)杏仁(二十枚,汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄)附子(炮裂,去皮脐)吴茱萸(汤浸七遍,焙干,炒。各一分)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如麻子大。每服以粥饮下五丸,晚后再服。更量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿气,食不消化,四肢瘦弱,宜服此方。

  鳖甲(涂醋炙令黄,去裙)川大黄(锉碎,微炒)京三棱(微煨,锉。各半两)枳壳(麸炒微黄,去瓤)芎桔梗(去芦头)赤茯苓赤芍药干姜(炮裂,锉)桂心(各一分)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如麻子大。每服以粥饮下五丸,日三服。更量儿大小增减服之。

  《圣惠》又方京三棱(一两。微煨,锉)鳖甲(三分。涂醋炙令黄,去裙)川大黄(锉碎,微炒,二两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,分温二服,晚后再服。更量儿大小以意加减。

  《圣惠》又方鳖甲(一枚。涂醋炙令黄,去裙)上捣,细罗为末。每服一钱,以童子小便一小盏,煎至五分。量儿大小分减服之,日三服。神效。

  茅先生小儿气,一切气疾。

  蓬莪术散

  蓬莪术青橘皮(去白瓤)益智(各半两)木香(一分)糯米(一两)上为末,每服一大钱。用陈米饮调下,日进四服。

  [卷第二十二] 痞结第六

  《巢氏病源》小儿痞结候∶痞者塞也。小儿胸膈热实,腹内有留饮,致令荣卫痞塞,不得宣通,其病腹内气结胀满,或时壮热是也。

  《婴童宝鉴》小儿痞结歌∶胸中热兼实,荣卫不通彻,脏腑岂能和,经中号痞结。气满腹肚胀,时时变寒热,何必问神祗,此是分明诀。

  《葛氏肘后》若患腹中痞结,常壮热者方。

  大黄(炙使烟出)龟甲(炙令黄)茯苓(各三分)上捣为末,蜜丸。服如大豆一枚,日三。看儿大小增减。

  《千金》

  鳖甲丸

  治少小腹中结坚,胁下有疹,手足烦热方。

  鳖甲(醋炙香熟)芍药大黄(各三十铢)茯苓柴胡干姜(炮各二十四铢)桂心(六铢)虫蛴螬(各二十枚)上件末之,蜜和。服如梧子大七丸,渐渐加之,以知为度。

  《千金》治小儿痞气,胁下、腹中有积聚,坚痛。

  鳖头丸方

  鳖头(一枚)虻虫桃仁虫(各十八铢)甘皮(半两)上五味末之,蜜丸。服如小豆大二丸,日三。大便不利加大黄十八铢,以知为度。《圣惠》方同,但用大黄无甘皮。

  《千金》治小儿心下痞,淡癖结聚,腹大胀满,身体壮热,不欲哺乳。

  芫花丸方

  芫花黄芩(各一两)大黄(二两半。《婴孺》用十铢)雄黄(二两半。《婴孺》用十铢)上四味末之,蜜和,更捣一千杵,三岁儿至一岁以下,服如粟米大一丸。欲服丸,内儿喉中,令母与乳。

  若长服消病者,当以意消息与服之,与乳哺相避。

  陈藏器治小儿痞满方上用三白草捣,绞汁服,令人吐逆。除胸膈热疾,亦主疟及小儿痞满。按此草初生无白,入夏叶端半白如粉,农人候之莳田,三叶草白便秀,故谓之三白。

  陈藏器又方上用甜藤叶捣,敷小儿腹,除痞满闪癖。

  《圣惠》治小儿腹内痞结,壮热羸瘦,多啼。宜服

  前胡散方

  前胡(去芦头)川大黄(锉碎,微炒。各三分)枳壳(微炒,微黄)赤茯苓犀角(屑)郁李仁(汤浸,去皮,微炒)鳖甲(涂醋炙令黄,去裙。各半两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,看儿大小分减温服,微利为度。

  《圣惠》治小儿腹内痞结,身体壮热,中焦壅闷,肠胃不利,

  柴胡散方

  柴胡(去苗)赤茯苓芎鳖甲(涂醋炙令黄,去裙)枳壳(麸炒微黄,去瓤)赤勺药桃仁(汤浸去皮、尖、双仁。麸炒微黄)槟榔(各半两)甘草(一分,炙微赤,锉)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓温服,日三服。更量儿大小加减服之。

  《圣惠》治小儿腹内痞结,壮热憎寒,大小便不利。

  大腹皮散方

  大腹皮(锉)陈橘皮(汤浸,去白瓤,焙)桔梗(去芦头)鳖甲(涂醋炙令黄,去裙。各三分)人参(去芦头)赤芍药川大黄(锉碎,微炒)木通(锉。各半两)甘草(一分,炙微赤,锉)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。看儿大小分减温服之。

  《圣惠》治小儿腹内痞结,壮热不能乳食,心胸烦壅。宜服

  槟榔散方

  槟榔川大黄(锉碎,微炒。各半两)枳壳(麸炒微黄,去瓤)人参柴胡(各去芦头)知母赤芍药地骨皮甘草(炙微赤,锉。各一分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以清水一小盏,煎至五分,去滓。放温,量儿大小分减服之。

  《圣惠》治小儿腹内痞结,虽服汤得利,而滞实不去,心下坚满,按之辄啼,内有伏热诸候,集成此疾,宜服

  破痞除热甘遂散方

  甘遂(一分,煨令微黄)青橘皮(汤浸,去白瓤,焙)黄芩川大黄(锉碎,微炒。各半两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。量儿大小分减温服,以利即止。

  《圣惠》治小儿腹内痞结,多惊。

  牛黄丸方

  牛黄麝香(各细研)甘遂(煨令微黄)川椒(去目及开口者,微炒去汗。各一分)巴豆霜(半分)蜈蚣(一枚,去足,炙令黄)蚱蝉(七枚,微炙)川芒硝真珠(末)雄黄(细研。各半两)上件药捣,罗为末,都研令匀。用炼成蜜一合,入白腊一两,合煎令熔,和丸如麻子大。每服以粥饮下二丸,以利为度,如未利,再服。看儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿腹内痞结妨闷。

  硝石丸方

  硝石柴胡(去苗)川大黄(锉碎,微炒)黄芩(各半两)细辛(洗,去苗、土)当归(锉,微炒)茯神赤芍药甘遂(煨令微黄)木香甜葶苈(隔纸炒令紫色。各一分)巴豆(十枚。去皮、心,纸裹压去油)上件药捣,罗为末,都研令匀,炼蜜和丸如绿豆大。每服一岁儿一丸,二岁二丸,三岁三丸,四、五岁儿可服五丸。并空心以粥饮下,以得快利为度,若未利,明旦再服之。更量儿虚实以意加减。

  《圣惠》治小儿腹内痞结,乳食不消,心腹刺痛。

  甘遂丸方

  甘遂(煨令微黄)真珠(末。各一分)黄芩赤芍药杏仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄)巴豆霜(各半两)上件药捣,罗为末∶入杏仁、巴豆霜同研令匀,炼蜜和丸如麻子大。二、三岁儿空腹,以温水下二丸,以利为效,未利再服。更随儿大小以意加减。

  太医局

  进食丸

  治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,水谷全出。或下痢赤白,腹痛后重,及食,乳癖,气,痞结,并皆治之。

  代赭(醋,研)当归(去芦头,锉,微炒)朱砂(细研水飞)枳壳(麸炒微黄,去瓤)木香(各半两)麝香(细研,一分)巴豆霜(半分)上件药捣,罗为末,入研药匀,面糊为丸如麻子大。每一岁儿服一丸,温米饮下。更量虚实加减服之,食后。

  《婴孺》

  鳖甲足丸

  治少小里急、胁下支坚方。

  鳖头、足(一具,酒二斤,浸一宿,炙干)蛴螬(四十个,炙)虻虫(二合。去头、足、羽)蚱蝉蜣螂(各炙二十个)干姜人参(各三两)云母(炼)芎(各二两)桂心(一两)牛黄(一分)上为末,炼蜜为丸如小豆大。二丸,日再。

  《婴孺》治小儿八痞,

  曾青丸

  一、当心下坚痛,大如小杯,名蒸痞,曾青主之。二、如板起于胁下,抢心,名蛇痞,龙骨主之。三、夹脐如手,名鱼痞,龟甲主之。四、绕脐腹雷鸣,名寒痞,干姜主之。五、当心如杯,不可摇动,名虫痞,牡丹主之。六、心下如盘,名气痞,鳖甲主之。七、生于寒热,腰背痛状如疟,名血痞,虫主之。八、脓出腹中痛,名风痞,蜚蠊主之。

  曾青干姜虫紫石英牡丹皮(去心)桂心(各二分)大黄龙骨(各五分)蜀漆(七分)龟甲(亦云鳖甲)真珠蜚蠊(各三分)细辛(六分)附子(炮,四分)上十四味为末,视上所说,根据病所主,皆倍药分,和以蜜,未食服桐子大四丸。此是五、六岁儿所服,若小儿,以意量之。日三服,丸子大小,量儿与之。服之当微烦,勿怪。腹中诸病皆出,神效。忌猪、鱼、菜物。据上八说,疑别有鳖甲并用也。

  《婴孺》治小儿先得寒热,腹坚牢强痞,不能饮食,不生肌肉,时苦壮热。

  鸡骨丸方

  芎当归紫菀大黄(蒸,三升米下)茯苓(各三分)杏仁(去皮炒)桂心(各四分)杜衡白芷石膏(各二分)半夏(一分,洗)黄雌鸡(一个,破腹,勿令中水,去肉取两胁翼及胫骨,干之,炙令黄色)上为末,蜜为丸如小豆大。每服二丸,日进三服,稍稍加之,神效。

  《婴孺》治小儿患腹中痞结,常壮热方。

  大黄(炙烟出)鳖甲(炙黄)茯苓(等分)上为末,蜜丸大豆大。饮下,日三。小儿加减之。

  《婴孺》治小儿胁下有痞,手足烦热。

  五参丸方

  人参苦参丹参沙参元参防风(各一两)干姜附子(各半两,炮)虫(五个,炙)大黄(四两,蒸三升米下)蜀椒(一合,去汗)巴豆(二十个,去皮、心,炒)葶苈(一合,炒)上为末,别研巴豆,入匀,杵万下,蜜丸如小豆大。一岁儿一丸,日再,稍加丸数。

  《婴孺》治小儿胁下积气,羸瘦骨立,圊便不节。

  大鳖头足丸方

  鳖头、足(一具,酒浸一宿。炙令黄)干漆(二分,炒)紫芝芍药人参栝蒌根(各三分)甘草(四分)上为末,蜜和丸如胡豆大。一丸,日进三服。鳖截之,去颔、下段足,取腕前。

  《婴孺》治小儿痞气,胁下胀满,腹中积聚、坚痛。

  鳖头丸方

  鳖头(一个)虻虫虫桃仁(炒。各三分)上为末,蜜丸如小豆大。二丸,日进三服,以知为度。如不利,加大黄三分。

  《婴孺》治小儿服汤已得大利,温壮已折,而滞实不去,心下坚,痞满不可按,辄啼,内有伏热诸候,集成此疾。

  宜服破痞除热。

  甘遂汤方

  甘遂甘草(炙。各二分)黄芩大黄(各四分)上以水二升,破鸡子二个和,取白投水中搅,令沫上,吹去之,内药煮九合。为二服。

  《吉氏家传》取小儿痞方。

  白丁香紫丁香(各四十九粒)舶上硫黄密陀僧(各一块,皂皂子大)五倍子(一个,枣大)黄鹰条(末,炒一钱)麝(少许)上末。如小儿瘦者,粟米饮下半钱;肥者大米饮下。并第七椎下两边灸之,须齐下火。疳、蛔虫自出如麸片相似,效。

  [卷第二十二] 宿食不消第七

  《巢氏病源》小儿宿食不消候∶小儿宿食不消者,脾胃冷故也。小儿乳哺、饮食,取冷过度,冷气积于脾胃,脾胃则冷。胃为水谷之海,脾气磨而消之,胃气和调则乳哺消化。若伤于冷则宿食不消。诊其三部,脉沉者,乳不消也。

  《圣惠》∶夫小儿宿食不消者,由脾胃冷故也。凡小儿乳哺饮食,取冷过度,则冷气伤于脾胃。缘胃为水谷之海,与脾为表里,脾气磨而消之。其二气调和则乳消哺化,若伤于冷,则宿食不消也。

  汉东王先生《家宝》∶小儿宿食不消,身体发热或发吐泻,宜用水精丹利之(方见夹食伤寒门中),却下补药调理。

  如身上热不退,泻不止,仍发渴、心躁,宜进玉珍散二、三服。如更不退,须进银涎散一、二服,却将调胃气药相间服。若只泻清水,宜用白龙丸二、三服。(三方并见本门。)钱乙论∶食不消,脾胃冷,故不能消化,当补脾,益黄散主之。(方见胃气不和门中。)《千金》治小儿宿乳不消,腹痛,惊啼。

  牛黄丸方

  牛黄(三钱)附子(炮裂,去皮、脐。二枚)真珠巴豆(去皮、膜)杏仁(汤浸,去皮、尖。各一两)上五味,捣附子、真珠为末,下筛;别捣巴豆、杏仁,令如泥,内药及牛黄,捣一千二百杵,药成。若干,入少蜜足之。百日儿服如粟米一丸,三岁儿服如麻子一丸,五、六岁儿服如胡豆一丸,日三,先乳哺了,服之。膈上下悉当微转,药丸全出者病愈,散出者更服,以药丸全出为度。

  《千金》

  崔文行平胃丸

  治丈夫、小儿食实不消,胃气不调;或温壮热结,大小便不利者。有病冷者,服露宿丸(方在《千金》中)热药,后当进此丸调胃方。

  大黄(二钱)小草甘草(炙)芍药芎葶苈(各一两)杏仁(汤浸,去皮尖,五十枚)上七味末之,蜜丸。饮服如梧子五丸,日三。一岁儿二丸,渐加之。《千金翼》有菖蒲、当归、干姜、茯苓、麦门冬、细辛,无杏仁,为十二味。

  《外台》∶《短剧方》疗小儿宿食不消,发热。

  九味当归汤方

  当归甘草(炙)芍药人参桂心黄芩干姜(各一分)大枣(五枚)大黄(二分)上药切,以水一升半,煎取六合,去滓分服。增减量之。

  《圣惠》治小儿宿食不化,少欲饮食,四肢消瘦,腹胁多胀。

  诃梨勒散方

  诃梨勒皮(三分)人参(去芦头)白术麦(炒令微黄)陈橘皮(汤浸,去白瓤,焙)槟榔(各半两)甘草(一分,炙微赤,锉)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。量儿大小分减温服,日四、五服。

  《圣惠》治小儿宿食不消,心腹胀闷。

  陈橘皮散方

  陈橘皮(汤浸,去瓤,焙)高良姜(锉)人参(去芦头)槟榔(各一分)白茯苓甘草(炙微赤,锉。各半两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入生姜少许,枣一枚,煎至五分,去滓。不计时候,量儿大小分减温服。

  《圣惠》治小儿宿食不消,壮热腹胀。

  代赭丸方

  代赭(细研)当归(锉,微炒)朱砂(细研,水飞过)枳壳(麸炒微黄,去瓤)木香(各半两)麝香(一分,细研)上件药捣,罗为末,入研了药,更研令匀,炼蜜和丸如麻子大。每服以粥饮下二丸,更随儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿宿食不化,发热有时。

  槟榔丸方

  槟榔牵牛子(微炒)川大黄(锉碎,微炒。各半两)干姜(炮裂,锉)枳壳(麸炒微黄,去瓤)甘草(炙微赤,锉各一分)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每日空心以温水下五丸,晚后再服。更看儿大小,临时增减服之。

  《圣惠》治小儿宿食不消,多吐痰涎。

  人参丸方

  人参(去芦头)丁香干姜(炮裂,锉)白术陈橘皮(汤浸,去白瓤,焙。各一分)半夏(半两,汤洗七遍,去滑)上件药捣,罗为末。炼蜜和丸如麻子大。每服以温水下五丸,日三服。量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿宿食不消,心腹虚胀。

  丁香丸方

  丁香木香乳香(细研)雄黄(细研)青橘皮(汤浸,去白瓤,焙。各一分)肉豆蔻(去壳)槟榔(各二颗)巴豆霜(半分)硫黄(半分,细研)朱砂(细研,水飞过。半两)上件药捣,罗为末,入研了药,都研令匀,炼蜜和丸如黍米大。每服以粥饮下三丸。量儿大小加减服之。

  《圣惠》治小儿宿食不消,心腹胀闷。

  五灵脂丸方

  五灵脂代赭(各一两)巴豆霜(一分)上件药捣,罗为末,入巴豆霜同研令匀,用面糊和丸如粟米大。每一岁以温水下一丸,加至三丸即不添也。

  《圣惠》治小儿宿食不消。

  肉豆蔻散方

  肉豆蔻(一枚,去壳)川大黄(一分。锉碎微炒)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓温服,日三服。更随儿大小以意加减。

  太医局

  青木香丸

  大人、小儿宽中利膈,行滞气,消饮食。治胸膈噎塞,腹胁胀痛,心下坚痞,肠中水声,呕哕痰逆,不思饮食方∶木香(二十两)补骨脂(炒香)荜澄茄(各四十两)黑牵牛(二百四十两,炒香,别捣,取末一百二十两)槟榔(四十两。酸粟米裹,湿纸包,灰火中煨令纸焦,去饭)上为细末,入牵牛末令匀,渐入清水和令得所。丸如绿豆大。每服二十丸,茶汤、熟水任下,食后服。每酒食后可服五丸、七丸。小儿一岁服一丸。怀妊妇人不得服之。

  《谭氏殊圣方》∶壮热时时又作寒,都缘食作不多安。早求洗肺为良药,免得儿心似火煎。白术、桔梗、橘皮散,蜜调和合去顽涎。水银磨入生犀服,一粒神丹病永痊。

  褊银丸

  白术桔梗陈橘皮(各一分)银箔(三片,水银一钱。同结成砂子)犀角(末,一钱,研)巴豆(二粒。去皮。枣一个,裹烧熟)上为末,蜜丸小豆大,捻令褊。薄荷水研下一丸。

  《婴孺》治少小腹大,短气有进退,食不安,谷为之不化方。

  黄芩大黄甘草(炙)麦门冬(去心)芒硝(各二分)石膏(一两)桂心(八铢)上切。以水三升,煎取一升,分为三服。一岁以上为五服。

  《婴孺》治少小癖实,壮热,食不消化,中恶忤气。

  牛黄鳖甲丸方

  鳖甲麦曲(炒)麦门冬(去心)柴胡(去芦头)大黄干姜芎(各一两)牛黄(二分)浓朴(炙)茯苓桂心(各半两)芍药(五分)上为末,蜜丸小豆大。一服二丸,日进三服。

  《婴孺》治小儿食不消,腹满不利。

  鸡子汤方

  鸡子(五个,去白)乱发(一鸡子大,梳去垢恶)上取鸡子汁淋发上,及热,数按之令汁出,取服。量儿大小与之。无毒,得下妙。

  汉东王先生《家宝》治婴孩、小儿乳食不消,腮肿,舌肿,惊躁,渴泻,惊热、惊疳。

  玉珍散方

  滑石(白者佳)石膏(。各半两)甘草(炙)蚌粉(水淘,澄去砂石,却连盏在火上通红,刮下,用水飞过,细研,秤)白附子白僵蚕(直者,去丝炒。以上各一分)上为末,入脑、麝各少许。每服婴孩一字,二、三岁半钱,五、七岁一钱,麦门冬熟水调下。如渴、泻,乌梅汤调下;惊疳,灯心汤调下;小儿气怯者,脑、麝须极少许。

  汉东王先生《家宝》治婴孩乳食不消,发渴,心躁。

  银涎散方

  上用粉霜不拘多少,入乳钵研令极细。每服婴孩一字,四、五岁以下半钱,煎莲花汤下,冬月用莲肉煎汤下。

  汉东王先生《家宝》治婴孩乳食不消,泻不止。

  白龙丸方

  白龙骨白石脂(各一分)上为末,滴水丸如○大。每服三丸,紫苏、木瓜汤吞下,一日三服。量儿大小加减。

  《刘氏家传》小儿心腹胀满,疳气,伤食,臆肚,泻痢不转方。

  青州枣(一个)巴豆(一粒,去心)上巴豆安枣内,慢火炙令焦黑,乳钵细研,入麝少许,用少饭丸如麻子大。一岁一丸。如伤食,用热米饮下;如泻,用冷熟水下。忌生冷、油腻、热物。

  《张氏家传》

  麝香安中丸

  治小儿饮食不化,宽中止吐方。

  甘松叶(二两,去土)益智丁香皮香附子(各三两)术(一两)南木香(半两)麝香(一钱)上七味除麝别研外,余药同为细末,白面糊为丸。更用生蜜、熟油少许一处和。剂量大小丸如黍米大。每服二十丸至三十丸,姜汤下,不计时候。

  《张氏家传》邢和璞真人常服,安神道气,消酒食,益脾胃,老人小孩皆可服。昭陵每食后嚼数片,身体安健。

  尝赐吕申公。刘斯立名延年草。裕陵亦赐韩魏公。

  青皮(一斤。汤浸三日,日三换。候苦味去尽,然后去瓤,切做指面大方片子)上等白盐花(五两,再淋煎用,要雪白)甘草(六两,锉,秤,炙)新舶上茴香(四两)上用甜水一斗,同药入金锅内熬(银锅亦得),不住手搅,勿令着底。置密器中收,不得走气。候水尽取出,慢火炒令干,不得有进气。选谨慎者一人专主之。去甘草、茴香不用,只收贮青皮。如伤生冷及果实、菜蔬之类,即嚼数片,随即无恙。常服一、二片极佳,以其尤宜老人。邢和璞所以名万年草,斯立又以延年草目之也。

  《庄氏家传》小儿常服消乳食方。

  白芷(半两)槟榔(一个)青橘(一分,去白)巴豆(四粒,炮去皮,去油)上件为末,同研,面糊为丸如粟米大。温水下三丸至五丸,常服。

  《庄氏家传》治小儿惊热。化聚滞、奶食,坠涎,利大肠。宜服

  真珠丸方

  真珠(细研,水飞)天竺黄(为细末)朱砂(研,水飞。各一分)丁头代赭雄黄(各研,水飞)麝香(研。各半两)杏仁(三十粒。汤浸,去皮)尖、双仁者,麸炒令微黄)巴豆(十个。去皮,用油煎令褐色,杏仁同研)上件药都捣细为末,研令匀,炼蜜为丸如绿豆大。每服以生姜汤下一丸。三岁以上,加减服之。

  《庄氏家传》治小儿惊风,奶食不化;或外风伤冷毒、泻血,一切诸疾,悉皆治之。

  金箔丸方

  金箔(四十九箔)朱砂(水飞)水银牛黄青黛(各研)白僵蚕(微炒)蝉壳(洗去泥土)麻黄(去节)白附子天麻(酒浸,炙)麝香(别研)犀角干蝎天南星(炮。各一分)腻粉(一钱,研)上件修事了,入乳钵内研令匀细,用生蜜和为锭子,以油罩子裹。每服二丸,梧桐子大,薄荷汁化下。伤寒用生姜、薄荷汤化下。小儿诸疾,无不神效。

  《庄氏家传》治小儿惊疳,化涎消食。

  胡黄连丸方

  胡黄连牛黄朱砂麝香(少许)芦荟(四味各研)青黛钩藤(炙)管仲腻粉(少许)鹤虱雷丸天竺黄(研。各等分)上件一十二味捣,罗为末,面糊为丸如粟米大。每服三丸至五丸。如有惊食,只取下食,如无不动。

  《王氏手集》

  进食丸

  安和脾胃,消化积滞,止呕吐利;除心腹胀满,利胸膈,散满痞。常服消水谷,进乳食方。

  丁香(一钱)肉豆蔻(二个)木香(半钱)巴豆(九个,去皮,生用)五灵脂(七钱)上为细末,面糊为丸如绿豆大。每岁一、二丸,食后生姜汤下,日二服。

  《吉氏家传》

  千金丸

  治小儿食不消方。

  木香乌梅(炒)肉桂(各一钱)砂(半钱)胡椒(半分)巴豆(三十粒,取霜)上为细末,稀糊为丸芥子大。每服十丸或十五丸,紫苏汤下。

  《朱氏家传》治小儿气,开胃进食。

  木香丸方

  木香人参白茯苓青皮陈皮(各去瓤)肉豆蔻(以上各一分)京三棱(一两,炮)上为末,面糊丸麻子大。每服十丸,姜汤下。

  《朱氏家传》治小儿奶食伤心,作壮热,喘息不调,咳嗽,多睡。

  洗心散方

  甘草(一钱,生)麦门冬(一分半,洗净)皂角(半两,入沙糖涂酥,炙后于盆下盖良久,出火毒方用)上烂杵,不罗。每服二钱,水一盏煎至八分,作五服,时时吃。

  [卷第二十二] 伤饱第八

  (食不知饱时附)《巢氏病源》小儿伤饱候∶小儿食不可过饱,饱则伤脾,脾伤不能磨消食也,令小儿四肢沉重,身体苦热,面黄腹大是也。又小儿食不知饱候∶小儿有嗜食,食已仍不知饱足,又不生肌肉,其亦腹大,其大便数而多泄,亦呼为豁泄,此肠胃不守故也。

  《圣惠》论∶夫小儿气血不调,肠胃虚嫩,凡于乳哺,须是合宜。若乳食过多,脾胃胀满,不能消化,故谓之伤饱也。

  《仙人水鉴》小儿吃食太多伤脾,即不食呕逆方。

  半夏(二分。生)黄葵子防风远志款冬花桂心前胡干姜(各一两)上并捣为散。空心米饮下一钱,服之立效。乳母不可服。

  《圣惠》治小儿伤饱太过,脾气稍壅,面色赤黄,手足俱热,心腹胀闷。

  槟榔散方

  槟榔枳壳(麸炒微黄,去瓤)人参(去芦头)川大黄(锉碎微炒。各半两)赤茯苓神曲(炒微黄)陈皮(汤浸,去白瓤,焙)甘草(炙微赤,锉)麦(炒微黄。各一分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入生姜少许,葱白二寸,煎至五分,去滓温服,日三、四服。更量儿大小,以意加减服之。

  《圣惠》治小儿伤饱,心腹滞闷,不能乳哺。宜服

  前胡散方

  前胡(去芦头)槟榔川大黄(锉碎,微炒)枳壳(麸炒微黄,去瓤)赤茯苓沉香(各半两)诃梨勒皮(三分)木香甘草(炙微赤,锉。各一分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入生姜少许,煎至五分,去滓温服,日三、四服。更量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿乳食过度,腹中胀满。

  木香散方

  木香鳖甲(涂醋炙令黄,去裙)牵牛子(微炒)川大黄(锉碎,微炒。各半两)赤茯苓(一分)上件药捣,细罗为散。每服以温浆水调下半钱,晚后再服。更看儿大小,以意增减服之。

  《圣惠》治小儿伤饱,心腹妨闷,胁下或痛。宜服

  赤芍药丸方

  赤芍药柴胡(去苗)赤茯苓诃梨勒皮槟榔(各半两)川大黄(锉碎,微炒)鳖甲(涂醋炙令黄,去裙。各三分)桂心木香(各一分)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服以粥饮下五丸,日三、四服。更量儿大小以意加减。

  《婴孺》治伤饱羸瘦,不生肌肉,乳食不化。

  芍药丸方

  芍药(七分,炙)柴胡(四分)大黄(三分)桂心(一分)茯苓干姜鳖甲(炙。各二分)上为末,蜜为丸。一岁儿先哺乳,吞小豆大三丸,日三服。

  《婴孺》治少小伤食苦饱,卧失衣当风,居温地,其为病∶腹大膨,时泄,困甚,如寒热状,又如霍乱,动作时利,腹出脓血。

  大黄丸方

  大黄苦参人参桔梗杏仁(去皮尖)芎(各三分)半夏(洗)黄芩(各二分)葶苈(四分。炒)上为末,蜜为丸小豆大。一丸,日进三服。

  《千金》附方治小儿食不知饥饱方。

  上用鼠屎二、七枚,烧为末服之。

  [卷第二十二] 丁奚第九

  《巢氏病源》小儿大腹丁奚候∶小儿丁奚病者,由哺食过度,而脾胃尚弱不能磨消故也。哺食不消则水谷之精减损,无以荣其气血,致肌肉消瘠。其病腹大颈小,黄瘦是也。若久不瘥则变成谷症。伤饱名哺露病,一名丁奚。三种大体相似,轻重立名也。

  《五关贯珍珠囊》∶小儿丁奚,谓之鼓槌、鹤膝候。凡小儿或因吐而泻久不瘥,或病退不能行,膝大、肠红,号曰丁奚。七岁以下号鼓槌风,十五以下名鹤膝风。盖此并是风冷伤于肾所致,肾主骨故也。

  《庄氏家传》疳肚、丁奚辨证云∶小儿腹大如有青筋见,即曰疳肚也,如无青筋乃名丁奚。是因过饱伤食而得之。

  《婴童宝鉴》小儿丁奚歌∶腹高颈细体痿蕤,精彩全无只爱啼,久病谷症脾胃裹,小儿如此号丁奚。

  《葛氏肘后》若患疳气,大腹瘦弱方。

  上捣生薤根,以猪脂煎,稍稍服之。

  葛氏又方上用熟炙鼠肉,若伏翼肉哺之。《本草》亦治哺露。

  《葛氏肘后》∶小儿丁奚、癖、黄瘦、发脱等病方。

  代赭(研)大黄朱砂(研。各四分)龟甲(炙,三分)芍药青木香杏仁(去皮,熬,别研)巴豆(去心、皮,别研,熬)知母(各二分)上捣、筛,蜜丸。百日儿服如胡豆大;二百日儿服如小豆大;三百日儿如大豆;四百日儿如梧桐子。每服微下为限。大效。

  《千金》

  仙人玉壶丸

  治小儿羸瘦、丁奚,不能食,食不能化方。

  雄黄藜芦丹砂石(一方用矾石)巴豆(去皮、膜。各二两。《万全方》止用各一两)八角附子(炮裂、去皮脐二两。《万全方》却用三两)上六味先捣巴豆三千杵,次用石又捣三千杵,次内藜芦三千杵,次内附子三千杵,次内雄黄三千杵,次内丹砂三千杵,内蜜又捣万杵佳。若不用丹砂者,内真珠四两。每内药辄治五百杵,内少蜜恐药飞扬。治药用王相吉日良时,童子斋戒为良。天晴明日无云雾,白昼药成,密器中封之,勿泄气,着清洁处。小儿百病,惊痫痞塞及有热,百日、半岁者以一丸如黍米,小儿乳头与服之。一岁以上如麻子一丸,日三,以饮服。小儿大腹及中热恶毒,食物不化,结成积聚,服一丸。小儿寒热头痛,身热及吐,服一丸如麻子大。小儿羸瘦,丁奚,不能食,食不化,浆水服二丸,日三。又苦酒和如梧子,敷腹上良。

  《圣惠》治小儿丁奚,骨中微热,腹内不调,食不为肌肤或苦寒热,腹大。

  鸡骨丸方

  雄鸡骨(一具,炙令黄)赤芍药(半两)赤茯苓(半两。《婴孺》用一两)石膏(细研,水飞过)川大黄(锉碎,微炒)紫菀(洗去苗土。各半两。《婴孺》各用五分)陈橘皮(半两,汤浸、去白瓤。《婴孺》用三分)白矾(烧灰)细辛(洗去苗土)附子(炮裂,去皮脐。各半两)黄芩甜葶苈(隔纸炒令香。各三分)桂心(三分。《婴孺》用二分)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如麻子大。每服以粥饮下五丸,日三服。更量儿大小以意加减。(《婴孺》方同,但分两殊。仍云《康氏方》。)《圣惠》治小儿丁奚、癖,黄瘦发脱。

  代赭丸方

  代赭(细研)川大黄(锉碎,微炒)朱砂(细研,水飞过。各半两)鳖甲(半两,涂醋炙令黄,去裙。《婴孺》用三钱三字)巴豆霜(半分,《婴孺》用一分)赤芍药木香知母杏仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄。各一分)上件药捣,罗为末,都研令匀,炼蜜和丸如麻子大。每服以粥饮下二丸。更量儿大小加减服之。日一、二服,以溏利为度。(《婴孺》方同,专治癖。)《圣惠》治小儿丁奚,虽食不生肌肉,腹大,食不消化。宜服

  赤芍药丸方

  赤芍药川大黄(锉碎,微炒)鳖甲(涂醋炙令黄,去裙。各三分)桂心赤茯苓柴胡(去苗。各半两)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如麻子大。每服煎蜜汤下五丸,日三服。

  《圣惠》治小儿丁奚肚大,青脉起,不生脂肉,四肢干瘦,头大发黄。

  麝香丸方

  麝香(细研)肉豆蔻(去壳)干蟾(涂醋炙令黄)夜明砂地龙(并微炒。各一分)朱砂(细研,水飞过)五灵脂(各半两)白矾(灰。一分)蜣螂(三枚,去翅、足,炙令熟)上件药捣,罗为末,都研令匀,炼蜜和丸如绿豆大。每日空心以温水下五丸,晚再服。量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿丁奚,腹胀,干瘦,毛发焦黄。宜服

  二圣丸方

  大虾蟆(一枚。端午日收,眼赤者佳)臭黄(二两。为末)上净取却虾蟆肠肚,然后满腹着臭黄末,以纸裹上以泥封,令干,更泥,如此可三遍。待泥干,即于大火中烧令烟尽,捣、罗为末,用粟米饮和丸如粟米大。儿一岁以粥饮下一丸。服药后以生、熟水浴儿,拭干,以青衣覆之令睡,良久有虫出即效。

  《圣惠》治小儿丁奚肚大,四肢瘦弱。

  野鼠丸方

  野鼠(一枚。去皮、脏,炙令焦)干姜(炮裂,锉)浓朴(去皮,涂姜汁,炙令香熟用之)桂心甘草(炙赤,锉。各一分)上件药捣,罗为末,以枣肉和丸如绿豆大。三岁儿每服用生姜汤下七丸,日三服。量儿大小以意加减。

  《圣惠》治小儿丁奚腹胀,头大颈细,手脚心热,唯吃冷水。此是脉藏内疳。

  大黄丸方

  川大黄(一分。锉碎,微炒)蛇蜕皮(二条。烧灰)蝉壳(三七枚)巴豆霜(一字)铅霜(半钱,细研)干虾蟆(一枚。涂酥炙黄)皮巾子(灰,有孔子处取半钱)上件药捣,罗为末,都研令匀,炼蜜和丸如绿豆大。三岁儿每服空心以浆水粥饮下三丸,后以桃、柳汤洗,拭干。以青衣盖,良久有虫出为妙。量儿大小以意加减服之。

  《婴孺》治小儿羸瘦,不生肌,食饮不多,腹大,面目痿黄,不长。主百病。

  鳖甲丸方

  鳖甲(炙)桂心(各三分)大黄(五分)人参前胡茯苓干地黄芍药干姜(各二分)黄芩(一分半)虫(十枚。炙)上为末,蜜丸小豆大。三丸,日进三服。量与之佳。

  《婴孺》

  芍药丸

  治小儿百病,有寒热,大腹,食不消化,不生肌肉,痿痹方。

  芍药茯苓大黄(各五分)柴胡(四分)鳖甲(三分,炙)桂心(二分)人参(一分,一方二分)上为末,蜜丸。三岁以下服三小豆大,不知加之;七、八岁三桐子大,不知加之。若腹坚大者,加鳖甲一分;渴者,加栝蒌二分。病甚者服二十日效。已试大良。一方有杏仁二两,人参三分。

  《婴孺》治新生少小儿客忤所中,惊痫发热,哺乳不消,中风反掣,口吐舌,卒疰逢忤,面青,目上摇,腹满丁奚,羸瘦颈交,三岁不能行。

  麝香紫双丸方

  麝香黄连丹砂乌贼鱼骨桂心(各一两)雄黄附子(炮,去皮脐)牛黄(各二两)特生石(半两。烧)赤足蜈蚣(一条。炙)巴豆(六十粒。去皮、心,入绢袋子,内灰,煮半日)上为末,蜜和,杵三千下,合密收,勿令燥泄。儿生十日、二十日、三十日服二黍大;四十日至百日服二麻子大;一岁、三岁以意增之,大其丸子。儿虽小而宿实甚者,当加丸子,不必根据此例也。巴豆别研入药内。

  《婴孺》治小儿不生肌肉,丁奚大腹,食不消。

  芍药丸方

  芍药大黄(各一两)桂心(二两)茯苓柴胡(各四两)上为末,蜜和杵熟。一岁,大豆许二丸,不知稍加之,食后服。炼蜜须三、五沸用。

  《婴孺》治小儿伤食,失衣当风,温冷水浴,苦腹大丁奚,时利,寒热如疟,不欲饮食,不生肌及消羸不欲动摇方。

  人参麦门冬(去心)大黄黄苦参(炒)芎石()甘草(炙。各三分)半夏(洗)远志(去心)黄芩(各二分)硝石(四分)上为末,蜜丸黑豆大。先食服三丸,四岁桐子大三丸,量与之。

  《婴孺》治腹中有热满,不思饮食;及大小便不利,若苦腹痛,癖便脓血、下重,丁奚大腹痛,脱肛,胁下有痞方。

  野狼毒(二分)附子(一个,炮)川椒(汁)巴豆(去皮。各四分)上为末,以饴丸茱萸大。茶饮下一丸,天明及日一再服一丸,数服消痞下食,日进三服。

  《婴孺》治小儿坚痞,面黄羸瘦,丁奚,不欲食,食不生肌肤,心中烦闷,发时时寒热,五脏虚胀,腹中痛,常若下痢。

  八痞丸方

  蜀漆(七分)细辛(四分)龙胆(五分)干姜(二分)附子(四分。炮)牡丹虻虫(疑是虫非虻虫)头(酒浸,炙黄)曾青(无曾青,空青代之)桂心(各三分)上为末,蜜丸桐子大。饮下二丸,日进三服,以知为度。忌猪、鱼、生菜等物。

  张涣

  大麝香丹方

  治小儿羸瘦,腹大见青筋及丁奚等病方。

  麝香粉霜(各研)朱砂(细研,水飞)白矾(灰。各半两)五灵脂肉豆蔻仁干蟾(涂酥炙。各一两)干地龙(一分,炒)夜明砂(半两)干蜣螂(七枚。去翅,炙黄熟)上件捣,罗为末,与朱砂等同研匀细,炼蜜和丸黍米大。每服三粒至五粒,温水下。量儿大小加减服之。

  《庄氏家传》治小儿疳气,腹大,气急,不思饮食。

  塌气丸方

  青橘皮(不拘多少,用汤浸开)巴豆(每青橘皮一个,用巴豆一个,使麻线系合,热麸中炒熟,去巴豆不用)上捣,罗为末,面糊为丸如绿豆大。三岁以上每服五丸或七丸,米饮下,不计时候。

  [卷第二十二] 哺露第十

  《巢氏病源》小儿哺露候∶小儿乳哺不调,伤于脾胃也,脾胃衰弱不能饮食,血气减损不荣肌肉,而柴辟羸露其哺,脏腑之气不宣,则吸吸苦热,谓之哺露也。

  《婴童宝鉴》小儿哺露歌∶小儿哺露病羸,饥饱多伤损在脾,脏腑不通身有热,如柴骨立渐枯衰。

  《圣惠》治小儿哺露伤饱,手足烦热,羸瘦不生肌肉。

  鸡骨丸方

  鸡骨(煮熟。黄雌鸡左右肋骨一具,炙黄)赤芍药川大黄(锉,微炒)紫菀(洗,去苗土)赤茯苓柴胡(去苗。各半两)细辛黄芩桂心(各一分)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服以温水下五丸。早晨、晚后各一服。量儿大小加减服之。

  《圣惠》治小儿哺露,腹坚,体热,羸瘦。

  鳖甲丸方

  鳖甲(涂醋炙令黄,去裙)肉苁蓉(酒浸一宿,刮去皴皮,炙令干。各三分)常山(半两)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如麻子大。每服以粥饮下五丸,日三服。量儿大小以意加减。或下青白黑物即愈。

  《圣惠》治小儿哺露,失衣当风湿,冷水浴,苦腹大,时痢,或寒热如疟,不欲食,纵食不生肌肉或不消化,四肢羸瘦。

  人参丸方

  人参(去芦头)麦门冬(去心,焙)半夏(汤洗七遍,去滑)黄(锉)川大黄(锉碎,微炒)白茯苓柴胡(去苗)黄芩(以上各三分)诃梨勒(煨,用皮)甘草(炙微赤,锉)鳖甲(涂醋炙令黄,去裙。各一两)芎(半两)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如麻子大。一、二岁儿每服以粥饮下三丸;四、五岁儿服五丸,日三服,量儿大小,以意加减。

  《婴孺》治少小积寒,久热,不能食,饮食不化;哺露,坚痞,大腹,下痢不禁。

  芍药丸方

  芍药紫菀(各三分)桂心茯苓鳖甲(炙。各二分)柴胡(一分)大黄(五分)上为末,蜜丸如桐子大。一岁以上每服三丸,日进三服。病甚者夜一服,三岁以上加至十丸。无忌。哺露,气盛者加鳖甲四分。

  《婴孺》治小儿哺露,腹坚热,下痢不止方。

  鳖甲常山(各一分)肉苁蓉(半分)上为末,蜜丸小豆大。一服二丸。便下青赤白黑,久寒自除。

  《婴童宝鉴》∶小儿哺露,灸大椎穴。又,灸尺泽,(在腕内横纹中尖。)又灸九角。

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