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首页 > 古籍 > 四诊类-医部

古籍分类-四诊类


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脉诀汇辨 - 凡例


  一、兹编第欲剪除伪诀,故援引群书,专主辨驳,以洞筋擢髓之谈,为考同伐异之事。一出一入,良具苦心。
  不敢杜撰一字,获罪古今也。

  二、李濒湖先生脉法,辨晰最精,家先生取而推展之,所着《正眼》一书自当并垂不朽。惜其原刻未及校订,不惟鲁鱼亥豕已也。今刻中二十八脉,一遵《正眼》而沐浴所闻,细加简阅。并附先生晚年未尽之秘,故卷帙倍之。

  三、家先生高材硕德,为海内贤士大夫迫而成医,虽生徒满宇内,誓不传之子弟,
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脉诀汇辨 - 卷一


  [卷一] 多读书论

  史称扁鹊饮上池水,故能洞见脏腑,其所治病无不立起,毋待切脉而后知者也。然扁鹊常有,而上池水不常有,则凡号为医者,脉之名义,可不讲之有素乎!夫经络府俞,阴阳会通,玄冥幽微,变化极难。上古神农、黄帝、岐伯、鬼臾区等,神明天纵,何可几及。降至叔世,即有人焉才高识妙,可以仰窥圣域,亦须精求典籍,上发金匮玉函之藏,下集专家授受之旨;学以博而渐通,心以疑而启悟。如此则借证有资,力省功倍。所谓将登泰岱,舍径奚从;欲诣扶桑,非舟莫适。今者各承家伎,不事读书;附会臆见;展转相迷。
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脉诀汇辨 - 卷二


  小序崔紫虚所着《四言脉诀》,由来尚矣。删补之者,为李月池氏,更名《四言举要》。予取两刻而损益之,或繁或简,期合于理而已,敢曰崔、李之功臣哉。
  脉为血脉,气血之先;血之隧道,气息应焉。

  脉为气乎?而气为卫,卫行脉外,则知非气矣。脉为血乎?而血为营,营行脉中,则知非血矣。脉为经隧乎?而经隧实繁,则知非经隧矣。善乎华元化云∶“脉者,气血之先也。”盖人之身,惟是精与气与神三者,精气即血气,气血之先,非神而何?人非是神无以主宰血气,保合太和,流行三焦,灌
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脉诀汇辨 - 卷三


  小序叔和《脉经》,似无遗用。乃长短二脉,缺而不载;牢革二脉,混而不分;未尽厥旨也。王常辟伪诀七表、八里之陋,是矣,而复增长数二脉为九表,短细二脉为十里,又何说哉!脉之动静,固阴阳所生,其变化不皆为名数所限也。是编二十八脉,悉皆即义辨形,衷极理要。至于主病略同者,则不加诠释,引而申之,在于达者。
  [卷三] 浮脉(阳)

  体象浮在皮毛,如水漂木;举之有余,按之不足。

  浮之为义,如木之浮水面也。其脉应于
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脉诀汇辨 - 卷四


  [卷四] 紧脉(阴中之阳)
  体象紧脉有力,左右弹人;如绞转索,如切紧绳。

  紧者,绷急而兼绞转之形也,多枭动夭矫之势。《素问》曰∶“往来有力,左右弹人手。”则刚劲之概可掬。

  主病紧主寒邪,亦主诸痛。左寸紧者,目痛项强。紧在左关,胁肋痛胀。左尺紧者,腰脐作痛。

  右寸紧者。鼻塞膈壅。紧在右关,吐逆伤食。右尺得紧,奔豚疝疾。

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脉诀汇辨 - 卷五


  小序病有不尽凭于脉者,然凭脉以断者,十居其九,乃取其宜忌者而标示焉,使不啻影之随形,以戒世之侥幸于万一,遗师其咎者也。

  脉之主病,有宜不宜;阴阳顺逆,吉凶可知。

  有是病则有是脉,与病相宜则顺,不相宜则逆。逆之与顺,何从区别,是又在阴阳耳。如表病见表脉,里病见里脉,实病见实脉,虚病见虚脉,阳病见阳脉,阴病见阴脉之类,皆顺而相宜者也。反此则逆。逆顺一分,而病之吉凶从可推矣。

  中风之脉,却
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脉诀汇辨 - 卷六


  小序奇经为十二经之总持,故云,医不知此,罔探病机,诚重之也,诚难之也,兹编洞若观火,学者能精求之,进乎技矣。倘曰,吾问病而发药,称良工焉,毋暇论脉,又何有于奇经?则非予所知者。予知有其道而已。

  别有奇经,常脉之外;无与配偶,所当细察。

  奇经者,在十二经脉之外,无脏腑与之配偶,故曰奇。夫脏腑之脉,寸关尺有定位,浮中沉有定体,弦钩毛石有定形;此则另为一脉,形状固异,而隧道亦殊,病证不同,而延医自别。

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脉诀汇辨 - 卷七


  小序望闻问切,古所谓四诊也。知切矣而略于三者,犹欲入户而阖门,其可得哉!扁鹊称圣医,见齐桓而却步,先得于望也。予本于经而条晰之,附以仲景之说,四诊之法始全。学人尤当熟玩而深味焉。
  [卷七] 望诊

  善诊察色,变化相移;得失在望,断之不疑。

  《素问·阴阳应象大论》曰∶“善诊者,察色按脉。”《素问·移精变气论》曰∶“理色脉而通神明,变化相移,以观其妙。”《素问·玉机真藏论》曰∶“凡治病察其形气色泽。形
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脉诀汇辨 - 卷八


  小序运气之说微矣,得其指归者,不数见焉。是编撮其大纲,为初学人阶梯云耳。第曰某年为某政,执某药以治之,是守株而待兔也。呜呼!麒麟凤凰不常有,世治则见;日月薄蚀有常度,德盛则免。通于其说者,可以论运气矣。

  运气之教,先立其年。干分五运,支立司天。

  五运者,金木水火土也。六气者,风寒暑湿燥火也。南北二政,运有不同。上下阴阳,脉有不应。先立其年者,如甲子、乙丑之类,左右应见,乃可以言死生之逆顺也。其法合十干为五运,对十二支为六气。六气者,
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脉诀汇辨 - 卷九


  小序医之有案,如奕者,之谱,可按而覆也。然使失之晦与冗,则胡取乎?家先生之医案等身矣,语简而意明,洵足以尽脉之变。谨取数十则殿之,由此以窥轩岐之诊法焉,千百世犹旦暮也。

  新安吴文邃,眩晕者三载战栗恶寒居帏帐之内,数外家拥之,当五月而向火。姜、桂屡投,病势日剧。千里延余。为诊其脉,浮之细小,沉之搏坚。是郁火内伏,不得宣越也。以山栀三钱,黄连二钱,黄柏一钱五分,柴胡一钱,甘草五分,生姜五片,乘热亟饮之。移时而恶寒少减,再剂而辍去火炉,逾月而起。更以六味丸加知、。人参汤送,两月全安。所以
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